{в редакции приказов Министерства финансов Чувашской Республики от 7 июня 2004 N 119/п, от 12 мая 2005 г. N 148/п}
Карточка образцов подписей N | |||||||||
к лицевым счетам N _____________________________ | Коды | ||||||||
Форма по КФД | 0510022 | ||||||||
от "___" ________________ 200__ г. | Дата | ||||||||
Наименование клиента _________________________________ | по ППП (РПБС) | ||||||||
(полное и краткое в соответствии | ИНН клиента | ||||||||
_____________________________________________________ | КПП | ||||||||
Юридический адрес ___________________________________ | Телефон | ||||||||
____________________________________________________ | |||||||||
Главный распорядитель _______________________________ | по ППП | ||||||||
Распорядитель _______________________________________ | по РПБС | ||||||||
Наименование финансового органа ______________________ | |||||||||
Образцы подписей должностных лиц клиента, имеющих право | |||||||||
Право подписи | Должность | Фамилия, имя, отчество | Образец подписи | Срок полномочий лиц, временно пользующихся правом подписи | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
первой | |||||||||
второй | |||||||||
Руководитель | ___________________ (подпись) | ____________________________________ (расшифровка подписи) | |||||||
Главный бухгалтер | ____________________ (подпись) | ____________________________________ (расшифровка подписи) |
Оборотная сторона Формы 0510022
___________________________________________________________________________ Отметка вышестоящей организации об удостоверении полномочий и подписей | |||||||
Руководитель | ___________________ (подпись) | _________________________________ (расшифровка подписи) | |||||
"___" _________________ 200 __ г. | |||||||
_____________________________________________________________________________ | |||||||
Удостоверительная надпись о засвидетельствовании подлинности подписей | |||||||
___________________________________________________________________________ (город, (село, поселок, район, край, область, республика) | |||||||
___________________________________________________________________________ (дата (число, месяц, год) прописью) | |||||||
Я, ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) | |||||||
нотариус_____________________________________________________________________ (наименование государственной территориальной конторы или нотариального округа) | |||||||
свидетельствую подлинность подписи граждан:_____________________________________ _____________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество подписавшего документ) | |||||||
Зарегистрировано в реестре за N ________________________________________________ Взыскано госпошлины (по тарифу) ________________________________________________ | |||||||
Нотариус_____________________ (подпись) | |||||||
М.П. _____________________________________________________________________________ | |||||||
Отметка финансового органа о приеме образцов подписей | |||||||
Главный бухгалтер | __________________ (подпись) | _____________________________________ (расшифровка подписи) | |||||
Исполнитель | ________________ (должность) | _________________ (подпись) | ___________________ (расшифровка подписи) | ||||
"___" _________________ 200 __ г. | |||||||
Особые отметки _______________________________________________________________ |