(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 26.06.2014 N 218, от 23.12.2015 N 472, от 28.06.2017 N 252)
В _______________________________________
(наименование организации,
_________________________________________
назначающей пособие)
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее -
при наличии) заявителя)
_________________________________________
(вид документа, удостоверяющего личность,
_________________________________________
серия и номер документа, кем выдан
________________________________________,
документ, дата его выдачи)
зарегистрированной(го) по адресу:
________________________________________,
(место жительства/пребывания)
фактически проживающей(го)
по адресу: ______________________________
(место фактического проживания)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о распоряжении средствами единовременного
денежного пособия
Прошу направить средства (часть средств) единовременного денежного
пособия на:
1. Улучшение жилищных условий семьи усыновителя:
а) на приобретение жилого помещения, осуществляемое усыновителями
посредством совершения любых не противоречащих закону сделок, _______
______ рублей;