(в ред. Постановления Кабинета Министров ЧР от 06.03.2013 N 82)
РАСПИСКА
Настоящая расписка выдана гражданину __________________________________
(Ф.И.О.)
о том, что им "____" _________ 20__ г. представлены в отдел _______________
___________________________________________________________________________
(наименование отдела)
КУ "Центр предоставления мер социальной поддержки" Минздравсоцразвития
Чувашии") следующие документы:
1. _____________________________________________ в количестве ____ экз.
(наименование представленного документа)
2. _____________________________________________ в количестве ____ экз.
(наименование представленного документа)
3. _____________________________________________ в количестве ____ экз.
(наименование представленного документа)
4. _____________________________________________ в количестве ____ экз.
(наименование представленного документа)
5. _____________________________________________ в количестве ____ экз.
(наименование представленного документа)
Начальник отдела
_________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.