Лицензия
Серия и номер
Регистрационный номер ______ от "___" ____________ г.
Дата принятия решения о выдаче лицензии "__"______________ г.
_________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего лицензию)
разрешает осуществление _________________________________________________
(вид деятельности)
Лицензия выдана__________________________________________________________
(для юридических лиц - наименование и юридический адрес,
_________________________________________________________________________
для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, паспортные
_________________________________________________________________________
данные (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, данные
_________________________________________________________________________
свидетельства о государственной регистрации физического лица в качестве
_________________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя (номер, кем и когда зарегистрирован, ИНН)
Вид деятельности ________________________________________________________
Условия осуществления продажи алкогольной продукции _____________________
Время продажи____________________________________________________________
Способ продажи___________________________________________________________
Ограничения по крепости в соответствии с действующим законодательством __
Перечень территориально обособленных объектов, на которых осуществляется
деятельность лицензиата__________________________________________________
Срок действия лицензии___________________________________________________
М. П. Подпись _______ ____________________
(фамилия, и.о.)
Лицензия продлена до "___"_____________г.