Приложение N 2
к Правилам обращения за пенсией
за выслугу лет государственных гражданских служащих
Чувашской Республики, ее назначения и выплаты
СПРАВКА
о размере среднемесячного заработка государственного
гражданского служащего
Среднемесячный заработок _____________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность государственной гражданской службы __________________
__________________________________________________________________________,
(наименование должности)
за период с _____________________________ по ______________________________
(день, месяц, год) (день, месяц, год)
составлял:
За ___________ месяцев (рублей, копеек) | В месяц | ||
процентов | рублей, копеек | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
I. Средний заработок: | |||
1) должностной оклад | - | ||
2) оклад за классный чин | - | ||
3) дополнительные выплаты к должностному окладу: | |||
а) за выслугу лет | |||
б) за особые условия государственной гражданской службы | |||
в) за работу со сведениями, составляющими государственную тайну | |||
г) ежемесячное денежное поощрение | - | ||
д) премии за выполнение особо важных и сложных заданий | - | ||
е) единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска и материальная помощь | - | ||
II. Итого | - | ||
III. Предельный среднемесячный заработок (2,8 должностного оклада) | - | - | |
IV. Среднемесячный заработок, учитываемый для назначения пенсии за выслугу лет | - | - |
К справке прилагаются:
1) копия нормативного акта государственного органа о сохранении должностного оклада;
2) заявление гражданского служащего о выборе порядка определения среднемесячного заработка.
Руководитель
государственного органа
Чувашской Республики _______________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _______________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Дата выдачи _______________________
(число, месяц, год)