_________________________________________
(наименование предприятия)
на _______ год
г. __________________________
-----------------------------------------------------------------------
| Сведения о предприятии |
|-----------------------------------------------------------------------|
|1. Полное официальное наименование| |
| предприятия | |
|---------------------------------------|-------------------------------|
|2. Свидетельство о внесении в реестр| |
| государственного имущества Чувашской| |
| Республики: | |
| реестровый номер | |
| дата присвоения реестрового номера | |
|---------------------------------------|-------------------------------|
|3. Юридический адрес (местонахождение) | |
|---------------------------------------|-------------------------------|
|4. Почтовый адрес | |
|---------------------------------------|-------------------------------|
|5. Отрасль | |
|---------------------------------------|-------------------------------|
|6. Основной вид деятельности | |
|---------------------------------------|-------------------------------|
|7. Балансовая стоимость имущества, пе-| |
| реданного в оперативное управление| |
| предприятия, в том числе: | |
| недвижимого | |
| движимого | |