З А Я В К А
__________________________________________________________________________________________________________
(наименование муниципального района (городского округа)
на получение субсидий из республиканского бюджета Чувашской Республики на софинансирование расходов бюджетов муниципальных образований по строительству, содержанию, модернизации и ремонту технических средств организации дорожного движения
на ______________ 20 ___года
(месяц)
(тыс. рублей)
Наименование объектов финансирования | Объем финансирования | Фактически выполнено работ | Фактически оплачено (кассовые | Перечислено из республиканского бюджета Чувашской Республики | Остаток субсидий из республиканского бюджета Чувашской Республики | Требуемая к финансированию сумма за счет субсидий из республиканского бюджета Чувашской Республики | ||||||
всего | в том числе | всего | в том числе | всего | в том числе | |||||||
за счет субсидий из республиканского бюджета Чувашской Республики | за счет средств местного бюджета | за счет субсидий из республиканского бюджета Чувашской Республики | за счет средств местного бюджета | за счет субсидий из республиканского бюджета Чувашской Республики | за счет средств местного бюджета |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Всего | ||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||
1. Содержание технических средств организации дорожного движения | ||||||||||||
2. Ремонт технических средств организации дорожного движения | ||||||||||||
3. Модернизация технических средств организации дорожного движения | ||||||||||||
4. Строительство технических средств организации дорожного движения |
Руководитель органа местного самоуправления ____________ _____________________
муниципального района (городского округа) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
____ ____________ 20__ г.
Проверил:
Специалист Министерства транспорта и
дорожного хозяйства Чувашской Республики ____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
____ ____________ 20__ г.
______________