{Подпрограмма в редакции постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 25 ноября 2005 г. N 296}
По данным ВОЗ, социальные факторы лежат в основе 80% новых случаев заболевания туберкулезом. К 2002 году показатель заболеваемости туберкулезом в Российской Федерации увеличился в 2,6 раза, причем пик заболеваемости сместился из старших возрастных групп в молодые. Согласно мировой статистике, туберкулез уносит больше жизней, чем любая другая инфекция.
Реализация на территории республики основных мероприятий, определенных федеральной целевой программой "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России на 1998-2004 годы"; программами ВОЗ: "Организация раннего выявления и лечения больных туберкулезом в Чувашской Республике на 2002-2004 годы", "Межведомственная программа социальной поддержки больных туберкулезом в Чувашской Республике на 2003-2004 годы"; республиканскими целевыми программами: "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению республики на 2001-2003 годы", "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" (подпрограмма "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению республики на 2004 год"), привели к созданию современной материально-технической базы фтизиатрической службы, улучшению финансирования противотуберкулезных мероприятий и стабильной обеспеченности лечебно-профилактических учреждений противотуберкулезными препаратами.
Введен в эксплуатацию палатный корпус на 120 коек ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" для стационарного обслуживания населения, проведена реконструкция ряда отделений республиканского противотуберкулезного диспансера. В противотуберкулезных диспансерах гг. Чебоксары, Новочебоксарска, Алатыря и МУЗ "Канашская городская больница" проведена реконструкция микробиологических лабораторий. Продолжается капитальное строительство туберкулезного санатория в с. Чуварлеи Алатырского района. В марте 2003 года на базе терапевтического корпуса Республиканского противотуберкулезного диспансера открыт хоспис на 50 коек. В июле 2004 года завершен капитальный ремонт референс-лаборатории ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер".
В последние 2 года в республике отмечается стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу. Общий территориальный показатель заболеваемости туберкулезом населения Чувашской Республики (с учетом всех ведомств) составил в 2003 году 71,0 на 100 тыс. населения, что ниже аналогичного показателя 2002 года на 16,8%. Отмечается снижение заболеваемости среди детей и подростков на 19,6% и 50,4% соответственно. Улучшились показатели изоляции детей из очагов туберкулезной инфекции (на 5,1%).
Сохранены объемы профилактических осмотров населения и необходимый уровень охвата профилактическими прививками детей декретированных возрастов, обеспечена профилактическая работа в очагах.
Несколько улучшилась ситуация в исправительно-трудовых учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике, о чем свидетельствует снижение в 2003 году заболеваемости осужденных на 25,9% по сравнению с показателем 2002 года.
Вместе с тем эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Чувашской Республике продолжает оставаться напряженной. Крайне неблагоприятным в эпидемиологическом отношении является увеличение количества больных среди лиц молодого возраста (20-40 лет).
Из числа больных активным туберкулезом 14,0% являются инвалидами, из них 70% - лица трудоспособного возраста.
Показатель смертности населения Чувашской Республики от туберкулеза, являющийся одним из самых информативных для оценки эпидемиологической обстановки, в 2003 году по сравнению с 2002 годом увеличился на 13,5% и составляет 12,6 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации - 21,9).
Показатель заболеваемости среди спецконтингента учреждений исполнения наказаний превышает соответствующий показатель среди населения Чувашской Республики в 18,6 раза.
Подпрограмма "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики" (далее - Подпрограмма) разработана во исполнение Закона Российской Федерации от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (в редакции Федерального закона от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ), постановлений Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", от 13 ноября 2001 г. N 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)" (с изменениями, внесенными распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 октября 2004 г. N 1355-р).
Подпрограмма является продолжением республиканской программы "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2001-2003 годы", утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 3 апреля 2001 г. N 70, и подпрограммы "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2004 год", утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 25 декабря 2003 г. N 327 "О внесении дополнений в постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 18 февраля 2002 г. N 36". Разработка и реализация Подпрограммы обусловлена необходимостью принятия дальнейших мер по реализации государственной политики в борьбе с туберкулезом, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики, раннего выявления, диагностики данного заболевания, лечения и реабилитации больных, а также снижению показателей заболеваемости, сокращению уровня смертности и инвалидизации.
Подпрограмма включает мероприятия, предусмотренные программой ВОЗ "Совершенствование раннего выявления и лечения больных туберкулезом в Чувашской Республике на 2005-2008 годы", а также проектом Всемирного банка реконструкции и развития "Профилактика, диагностика, лечение туберкулеза и СПИДа".
О подписании Соглашения между РФ и Международным банком реконструкции и развития о займе для финансирования проекта "Профилактика, диагностика, лечение туберкулеза и СПИДа" см. постановление Правительства РФ от 15 августа 2003 г. N 498
Основными целями Подпрограммы являются стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с предупреждением распространения туберкулеза в Чувашской Республике, снижение преждевременной смертности, заболеваемости, инвалидизации населения, увеличение продолжительности жизни больных туберкулезом.
Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач:
проведение и совершенствование мероприятий по профилактике туберкулеза, создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики заболевания;
организация и проведение социально-гигиенического мониторинга за заболеваемостью туберкулезом в республике;
обеспечение раннего выявления, современного уровня диагностики туберкулеза, лечения больных посредством внедрения новых медицинских технологий;
обеспечение специализированных лечебных учреждений современными противотуберкулезными препаратами;
продолжение проведения противотуберкулезных мероприятий в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации;
совершенствование профилактических мероприятий среди сельскохозяйственных животных и птиц;
укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы системы здравоохранения и уголовно-исполнительной системы;
повышение квалификации медицинских кадров для обеспечения эффективной профилактики, диагностики туберкулеза, лечения и реабилитации больных.
Реализация Подпрограммы будет осуществляться в течение 2005-2007 годов.
Основными мероприятиями Подпрограммы являются:
1. Проведение профилактических мероприятий по предупреждению заболеваемости туберкулезом среди населения Чувашской Республики.