КАБИНЕТ МИНИСТРОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 сентября 2002 года N 230
О Республиканской целевой программе совершенствования службы крови в Чувашской Республике на 2003-2005 годы
Признан утратившим силу постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 28 марта 2008 г. N 86
{ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ:
постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 25 ноября 2005 г. N 296}
В соответствии с Законом Российской Федерации "О донорстве крови и ее компонентов" в целях создания в Чувашской Республике устойчивой государственной системы обеспечения населения кровью, ее компонентами и препаратами Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Республиканскую целевую Программу совершенствования службы крови в Чувашской Республике на 2003-2005 годы (далее - Программа).
2. Определить Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики государственным заказчиком Программы.
{Пункт 2 в редакции постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 25 ноября 2005 г. N 296}
3. Министерству здравоохранения и социального развития Чувашской Республики осуществлять финансовое обеспечение мероприятий Программы в пределах средств, предусматриваемых в республиканском бюджете Чувашской Республики на развитие здравоохранения, и ежегодно уточнять размер выделяемых на ее реализацию ассигнований с учетом возможностей республиканского бюджета Чувашской Республики.
{Пункт 3 в редакции постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 25 ноября 2005 г. N 296}
4. Органам исполнительной власти Чувашской Республики обеспечить своевременное выполнение мероприятий, предусмотренных Программой.
5. Рекомендовать администрациям районов и городов Чувашской Республики принять участие в реализации мероприятий Программы.
6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики.
{Пункт 6 в редакции постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 25 ноября 2005 г. N 296}
Председатель Кабинета Министров
Чувашской Республики - Н. Партасова
РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА совершенствования службы крови в Чувашской Республике на 2003-2005 годы
{Программа в редакции постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 25 ноября 2005 г. N 296}
Наименование Программы | Республиканская целевая программа совершенствования службы крови в Чувашской Республике на 2003-2005 годы |
Основание для разработки | Российской Федерации "О донорстве крови и ее компонентов" , решение Совета Безопасности Российской Федерации от 5 марта 2001 г. "О мерах по развитию производства препаратов крови, кровезаменителей и инфузионных растворов", поручение Председателя Кабинета Министров Чувашской Республики от 10 января 2002 г. N 02/06-082 |
Основной разработчик | Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики |
Государственный заказчик | Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики |
Цель | создание в Чувашской Республике устойчивой государственной системы обеспечения населения кровью, ее компонентами и препаратами |
Задачи | совершенствование организации, повышение качества и оперативности оказания трансфузиологической медицинской помощи развитие производства и обеспечение лечебно-профилактических учреждений в необходимом объеме донорской кровью, ее компонентами и препаратами содействие развитию безвозмездного донорства |
Сроки и этапы реализации | 2003-2005 годы: первый этап - 2003-2004 годы второй этап - 2004-2005 годы |
Программные мероприятия | совершенствование организационной структуры и системы управления службой крови укрепление материально-технической базы учреждений службы крови подготовка специалистов для работы в учреждениях службы крови и лечебно-профилактических учреждениях обеспечение готовности службы крови к работе в условиях чрезвычайных ситуаций, массовых катастроф и стихийных бедствий развити е безвозмездного донорства крови и ее компонентов |
Основные исполнители | Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики, Чувашская республиканская организация Российского общества Красного Креста, администрации районов и городов Чувашской Республики |
Объемы и источники финансирования | Общий объем финансирования Программы (2003-2005 годы) составит 27258,8 тыс. рублей (в ценах 2002 года), в том числе за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 24810,2 тыс. рублей, за счет средств муниципальных бюджетов - 2448,6 тыс. рублей |
Ожидаемые конечные результаты выполнения Программы | полное удовлетворение потребности лечебно-профилактических учреждений республики в донорской крови, ее компонентах и препаратах обеспечение инфекционной и иммунобиологической безопасности донорской крови и ее компонентов снижение смертности от острых неотложных состояний на 5 процентов сокращение к 2006 году сроков лечения больных за счет внедрения компонентной и препаратной терапии на 10 процентов ежегодное повышение объема выпускаемой учреждениями службы крови продукции на 20-25 процентов увеличение к 2006 году числа безвозмездных доноров на 6 процентов |
Система организации контроля за выполнением Программы | Экспертный и финансовый контроль за ходом выполнения Программы осуществляется Министерством здравоохранения и социального развития Чувашской Республики с ежегодным информированием Кабинета Министров Чувашской Республики до 2006 года к 1 мая |
Разработка и реализация Республиканской целевой программы совершенствования службы крови в Чувашской Республике на 2003-2005 годы (далее - Программа) обусловлены необходимостью принятия безотлагательных мер по созданию устойчивой государственной системы обеспечения населения кровью, ее компонентами и препаратами, имеющей стратегическое значение в решении проблемы снижения смертности от острых заболеваний, травм, несчастных случаев, в том числе в условиях чрезвычайных ситуаций и массовых катастроф как природного, так и техногенного характера.
Служба крови относится к числу разделов медицины, без развития которых невозможны существование и успешная деятельность таких видов специализированной медицинской помощи, как хирургия, реанимация, родовспоможение, гематология, онкология. Особенно возрастает значимость производственной и клинической трансфузиологии в оперативной обстановке при развитии чрезвычайных ситуаций, в условиях массового поступления пострадавших с острой лучевой травмой, термическими комбинированными поражениями, краш-синдромом, при стихийных бедствиях и катастрофах. В силу указанных причин проблема развития донорства и службы крови в целом является важнейшей социальной задачей, решение которой способствует профилактике и лечению многих заболеваний.
Человек является единственным источником получения крови и ее компонентов. В связи с разрушением плановой системы организации донорства, недостаточными мерами по его социальной поддержке, ужесточением требований к заготовке, переработке и хранению крови, ее компонентов и препаратов в Чувашской Республике, в Российской Федерации в целом в последние годы отмечается снижение объемов заготавливаемой крови и ее компонентов. За последние 3 года число безвозмездных доноров уменьшилось на 28 процентов, безвозмездных кроводач - на 18 процентов. Если в 1998 году в республике было заготовлено 8914,5 л. цельной крови, то в 2001 году - 8230,3 л, объем заготовленной на 1 жителя крови составил 6,1 мл (по Волго-Вятскому региону - 12,6 мл). Расход на одну стационарную койку в 2001 году был равен 29,0 мл цельной крови (по Волго-Вятскому региону -38,0 мл).
Имеющееся в настоящее время на оснащении службы оборудование не позволяет существенно наращивать объемы заготовки крови и ее компонентов. Его износ составляет более 70 процентов, в связи с чем необходима модернизация материально-технической базы учреждений службы крови и оснащение их современными низкотемпературными холодильниками, рефрижераторными установками.
Важным вопросом в службе крови стала инфекционно-вирусная безопасность гемотрансфузии. Наряду с общепринятым тестированием донорской крови на ВИЧ инфекцию, вирусные гепатиты необходимо внедрение новых методов ДНК- и РНК-генодиагностики возбудителей гемотрансмиссивыых заболеваний, эффективных методов инактивации инфекционных агентов в консервированной крови и ее компонентах, компьютерной программы автоматизированной обработки и анализа комплекса результатов многочисленных лабораторных исследований крови доноров.
В последние годы участились случаи чрезвычайных ситуаций как природного, так и техногенного характера, для которых характерно одномоментное поступление большого количества пострадавших, преимущественно с множественными сочетанными и комбинированными поражениями, сопровождающимися острой массивной кровопотерей, шоком, синдромом длительного сдавленна. Для оперативного и качественного оказания помощи пострадавшим в очагах массовых санитарных потерь необходимо наличие в лечебно-профилактических учреждениях республики неснижаемого запаса гемотрансфузионных средств, прошедших полное лабораторное обследование.
В настоящей Программе определены основные неотложные мероприятия, направленные на сохранение безвозмездных донорских кадров, совершенствование службы крови в Чувашской Республике, обеспечение ее устойчивой работы, оказание медицинской, в том числе трансфузионной, помощи больным на современном уровне (приложение N 1).
Основной целью Программы является создание в Чувашской Республике устойчивой государственной системы обеспечения населения кровью, ее компонентами и препаратами. Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих основных задач:
совершенствование организации, повышение качества и оперативности оказания трансфузиологической медицинской помощи;
развитие производства и обеспечение лечебно-профилактических учреждений в необходимом объеме донорской кровью, ее компонентами и препаратами;
содействие развитию безвозмездного донорства.
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, рассчитана на три года и будет осуществляться в два этапа.
На первом этапе (2003-2004 годы) должны быть проведены:
централизация ресурсного обеспечения службы крови (организация питания доноров, приобретение консервирующих растворов, диагностических тестов для тестирования донорской крови и ее препаратов, страхование доноров);
укрепление материально-технической базы государственного учреждения здравоохранения "Республиканская станция переливания крови" (далее - ГУЗ "РСПК");
создание Республиканского единого донорского центра (далее - РЕДЦ) с базой данных по гг. Чебоксары и Новочебоксарску, Чебоксарскому району;
организация карантиннзации плазмы.
Второй этап (2004-2005 годы) включает:
укрепление лабораторно-диагностической базы ГУЗ "РСПК";
расширение банка данных РЕДЦ с использованием информации по городам и районам республики;
создание реестра типированных доноров крови и ее компонентов.
В течение 2003-2005 годов будут осуществляться:
заготовка и обеспечение лечебно-профилактических учреждений республики кровью, ее компонентами и препаратами;
оснащение учреждений (отделений) службы крови современным оборудованием согласно приложению N 2;
внедрение новых методов тестирования донорской крови;
освоение выпуска новых препаратов крови направленного действия;
разработка и реализация республиканских и муниципальных планов мероприятий по организации и пропаганде донорства крови и ее компонентов;
страхование доноров от инфекционных заболеваний при выполнении донорских функций;
контроль за исполнением Закона Российской Федерации "О донорстве крови и ее компонентов" учреждениями здравоохранения;
проведение непрерывного последипломного образования по вопросам медицинской клинической трансфузиологии специалистов службы крови и общей лечебной сети.
Планируется централизованное ресурсное оснащение службы крови, что позволит создать устойчивую систему обеспечения населения Чувашской Республики кровью, ее компонентами и препаратами, будет способствовать стабильному функционированию учреждений службы крови, а также повысит качество и гарантии вирусо-иммунологической безопасности гемотрансфузий.
Создание РЕДЦ позволит организовать качественный учет доноров, централизовать информацию о лицах - носителях гемотрансмиссивных инфекций с целью недопущения их к донорству, сформировать банк данных о донорах с редкими группами крови и редкими фенотипами.
Предусмотренное Программой создание системы информационного обмена на основе компьютерных технологий между специализированными учреждениями здравоохранения (дерматовенерологические диспансеры, Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Чувашской Республике, государственное учреждение здравоохранения "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", станции переливания крови, отделения переливания крови и др.) обеспечит безопасность заготавливаемой и используемой донорской крови и ее компонентов, своевременное исключение из числа потенциальных доноров лиц, имеющих медицинские и социальные противопоказания к донорству крови.
Для эффективного взаимодействия служб и ведомств, задействованных в процессах заготовки крови и обеспечения ее инфекционной и вирусо-иммунологической безопасности, необходимо создание нормативной базы, регламентирующей ответственность каждой из сторон.
В ходе реализации Программы предусматривается реконструкция корпуса ГУЗ "РСПК" с выделением помещения для лабораторий с отдельным входом, капитальный и текущий ремонт муниципального учреждения здравоохранения "Канашская городская станция переливания крови" (далее - МУЗ "КГСПК") и отделений переливания крови других муниципальных учреждений здравоохранения.
Планируется оснащение учреждений и подразделений службы крови современными аппаратурой для карантинизации плазмы, фракционирования крови на компоненты, оборудованием для длительного хранения и транспортировки компонентов крови, оснащения клинико-бактериологической лаборатории, стерилизационным оборудованием, что позволит создать систему контроля за качеством продукции с целью соответствия ее современным международным стандартам, гарантировать вирусо-иммунологическую безопасность крови, компонентов и препаратов.
Внедрение современных ресурсосберегающих технологий, переход на заготовку крови в пластикатные контейнеры позволит увеличить объемы заготавливаемой плазмы, необходимой для производства препаратов, и значительно сократит потери, связанные с браком.
Мероприятия по подготовке специалистов для работы в учреждениях службы крови и лечебно-профилактических учреждениях включают проведение выездных циклов с приглашением профессорско-преподавательского состава Российской медицинской академии последипломного образования Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а также обучение медицинского персонала на базе ГУЗ "РСПК". Кроме того, планируется проведение ежегодных научно-практических конференций по актуальным вопросам трунсфузиологии, донорства крови и ее компонентов.
Готовность службы крови к работе в условиях чрезвычайных ситуаций будет обеспечиваться за счет создания и оснащения выездных трансфузиологических бригад специализированной медицинской помощи, основной функцией которых является заготовка донорской крови и ее компонентов в выездных условиях.
Предусмотрено создание и поддержание в учреждениях службы крови неснижаемого запаса гемотрансфузиологических средств для оказания необходимой экстренной помощи.
Минздравомсоцразвития Чувашии совместно с органами исполнительной власти будут приниматься меры по сохранению и увеличению донорского контингента, повсеместному исполнению Закона Российской Федерации "О донорстве крови и ее компонентов", созданию благоприятных условий для развития безвозмездного донорства и его популяризации. В связи с этим совместно с Российским обществом Красного Креста, Министерством культуры, по делам национальностей, информационной политики и архивного дела Чувашской Республики будет разработана дополнительная программа целенаправленной пропаганды донорства, формирования побудительных мотивов и стимулов для повышения активности донорского движения.