ЗАЯВКА на участие в конкурсе "Молодой изобретатель Чувашской Республики" (возрастная группа "Школьники, учащиеся")
Конкурсант ________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
Дата рождения _____________________________________________________________
Место учебы _______________________________________________________________
(наименование учебного заведения, класс)
Домашний адрес, контактный телефон ________________________________________
______________________________________________________________________ _____
Электронная почта _________________________________________________________
К заявке прилагаются следующие документы:
1. Автобиография.
2. Развернутое описание представляемых на рассмотрение работ (по желанию заявителя могут быть приложены изготовленные самостоятельно приборы и модели (допускаются прототипы моделей).
3. Информация о себе и своей деятельности, которую заявитель хотел бы указать.
4. Характеристика с места учебы.
Руководитель учебного заведения ______________ ____________________________
М.П. (подпись) (расшифровка подписи)
Заявка принята _____ ______________ 200__ г.
Присвоен регистрационный номер ___________
Примечание. В случае самовыдвижения заявка подписывается участником Конкурса. Комиссия оставляет за собой право уточнять представленные сведения у должностных лиц учебного заведения участника.