(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 15.12.2016 N 542, от 26.04.2017 N 158, от 22.04.2020 N 198)
примерная форма
Государственная служба
Чувашской Республики
по делам юстиции
ЗАЯВЛЕНИЕ
об оказании бесплатной юридической помощи
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя отчество (последнее - при наличии)
прошу разрешить оказать мне бесплатную юридическую помощь _________________
___________________________________________________________________________
(указывается фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) адвоката,
___________________________________________________________________________
наименование адвокатского образования)
в виде: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(правового консультирования в устной и письменной форме, составления
___________________________________________________________________________
заявлений, жалоб, ходатайств и других документов правового характера,
___________________________________________________________________________
представления интересов гражданина в суде, государственных
___________________________________________________________________________
и муниципальных органах, организациях)
по вопросу(ам) <*>: _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
в связи с ________________________________________________________________.
(указывается причина получения бесплатной юридической помощи
адвоката более чем по двум вопросам в течение двух месяцев)
Перечень прилагаемых документов: