ЗАЯВКА
на участие в Международном фестивале фейерверков "Асамат"
в период с _____ по _________________ года
Сведения об участнике:
Наименование: _____________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес:_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Тел. ________________________________ Факс ________________________________
E-mail _____________________________ Веб-сайт _____________________________
Контактное лицо (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),
должность): _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Тел. _______________________________ E-mail _______________________________
Краткое описание команды участника: _______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Информация о спонсоре (при наличии): ______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Руководитель ___________________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата
М.П. (при наличии)