КАБИНЕТ МИНИСТРОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 01 августа 1997 года N 169

О республиканской целевой программе "Сахарный диабет" на 1997 - 2001 годы

признан утратившим силу постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 02 марта 2005 N 46

Во исполнение Закона Чувашской Республики от 20 января 1994 г. "Об охране здоровья граждан Чувашской Республики", в целях повышения качества оказания специализированной помощи жителям республики - больным сахарным диабетом Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:

1. Утвердить республиканскую целевую программу "Сахарный диабет" на 1997 - 2001 годы (прилагается).

2. Министерствам, иным республиканским органам исполнительной власти, администрациям городов и районов обеспечить своевременное выполнение мероприятий, предусмотренных указанной Программой.

3. Министерству здравоохранения Чувашской Республики администрациям городов и районов республики производить финансирование мероприятий Программы за счет средств соответствующих бюджетов.

4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на Министерство здравоохранения Чувашской Республики с информированием Кабинета Министров Чувашской Республики к 1 марта ежегодно.

Председатель Кабинета Министров

Чувашской Республики - Э. Аблякимов

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Сахарный диабет" на 1997 - 2001 годы

Утверждена постановлением
Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 01.08.97 N 169

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Сахарный диабет" на 1997 - 2001 годы

I. ОБОСНОВАНИЕ ПРОГРАММЫ

Республиканская целевая программа "Сахарный диабет" на 1997 - 2001 годы (далее - Программа) разработана в целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 8 мая 1996 г. "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом" и постановления Правительства Российской Федерации от 7 октября 1996 г. N 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет".

Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний в промышленно развитых странах, где им больны до 4 - 5 процентов всего населения, и является острейшей медико-социальной проблемой. Актуальность проблемы сахарного диабета определяется неблагоприятным течением заболевания, что обусловлено наличием большого числа осложнений, являющихся основной причиной ранней инвалидизации и смертности. Среди больных сахарным диабетом смертность от болезней сердца и инсульта наблюдается в 2 - 3 раза, слепота в 10 раз, нефропатия в 12 - 15 раз, гангрена конечностей в 20 раз чаще, чем среди населения в целом.

Во многих странах сахарный диабет определен в качестве национальных приоритетов среди наиболее важных проблем здравоохранения, и все виды медицинской помощи лицам, страдающим этим заболеванием, оказываются бесплатно.

В Чувашской Республике на 1 января 1997 г. зарегистрировано 12277 больных сахарным диабетом, в том числе 1298 инсулинзависимых взрослых, 71 ребенок, 34 подростка. Необходимо, кроме того, учесть, что по данным эпидемиологических стандартов еще 5 - 7 процентов всего населения могут иметь скрытую форму сахарного диабета, по своим осложнениям не менее опасную, чем явно протекающая. Анализ динамики заболеваемости и болезненности по данной патологии в Чувашской Республике за последние 6 лет показал, что ежегодно число больных сахарным диабетом увеличивается на 5 процентов. При подобных темпах роста к концу 2000 года в республике прогнозируется возрастание числа больных данным заболеванием до 20 тысяч.

Общепризнанно, что раннее выявление скрытых и легких форм сахарного диабета и своевременное начало его лечения во многом позволяют уменьшить вероятность дальнейшего прогрессирования заболевания и развитие осложнений, предотвратить ухудшение качества жизни и свести к минимуму социально-экономические потери общества от сахарного диабета.

В Чувашской Республике среди впервые выявленных случаев заболевания доля среднетяжелой и тяжелой форм диабета составляет 46,2 процента (43,8 и 2,4 соответственно), сахарный диабет легкой степени диагностирован в 40,8 процента случаев, скрытый диабет - у 13,6 процента пациентов. Несвоевременность диагностики заболевания обусловлена, в первую очередь, отсутствием у населения знаний о факторах риска и клинических проявлениях данного заболевания.

Поздняя диагностика случаев сахарного диабета обуславливает необходимость больших финансовых затрат на лечение этой патологии. По данным за 1996 год только 35,5 процента больных диабетом для поддержания компенсации обходились диетическими мероприятиями, тогда как остальная часть нуждалась в постоянной сахароснижающей терапии. Так, 10 процентов больных диабетом нуждались в ежедневных многократных инъекциях инсулина, 51,3 процента - в приеме таблетированных сахароснижающих препаратов, 3,2 процента - в комбинированной (инсулин + таблетки) терапии.

Отрицательное влияние на состояние здоровья населения республики, динамику основных показателей здоровья, обусловленных сахарным диабетом, оказывает ряд нерешенных проблем организации работы диабетологической службы. Страдает обеспечение больных данной группы сахароснижающими препаратами. Практически отсутствуют средства индивидуального контроля за уровнем глюкозы в крови и моче (тест-полоски, глюкометры). Ликвидирована система диетических магазинов и отделов в городах и районах республики. Методы санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики сахарного диабета и его осложнений не дают значительных результатов, что требует внедрения современных методов работы, использования средств массовой информации. Районы республики испытывают дефицит врачей-эндокринологов и специально обученного среднего медицинского персонала. Отсутствует система санаторно-курортной реабилитации как для детей, страдающих сахарным диабетом, так и для взрослых.

II. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ

Основными целями настоящей Программы являются обеспечение высококвалифицированной специализированной медицинской помощи лицам, страдающим сахарным диабетом, и улучшение на этой основе качества и продолжительности их жизни; проведение профилактики сахарного диабета и его осложнений, улучшение показателей здоровья населения республики, обусловленных данной патологией.

Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач:

1. Организация диабетологической службы республики:

обеспечение функционирования Республиканского диабетологического центра;

открытие и укомплектование эндокринологических кабинетов в лечебно-профилактических учреждениях республики;

подготовка кадров;

проведение научно-исследовательских работ прикладного характера с целью выявления и формирования групп риска по диабету с учетом местных условий.

2. Гарантированное обеспечение лекарственными противодиабетическими средствами и средствами индивидуального контроля уровня глюкозы для больных сахарным диабетом.

3. Организация системы профилактики сахарного диабета и его осложнений.

4. Развитие санаторно-реабилитационной помощи лицам, страдающим сахарным диабетом.

III. ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

Реализация Программы предусматривается в два этапа:

1. Первый этап (1997 - 1998 годы):

организация работы диабетологической службы, создание и обеспечение функционирования республиканского регистра больных сахарным диабетом;

организация управления и контроля за ходом реализации Программы.

2. Второй этап (1999 - 2001 годы):

мониторинг состояния здоровья населения республики по сахарному диабету;

завершение мероприятий по укреплению материально-технической базы специализированных подразделений диабетологической службы;

проведение целевой диспансеризации населения по сахарному диабету и группе риска его развития.

На всех этапах (1997 - 2001) предусматривается:

обеспечение лекарственными противодиабетическими препаратами и средствами индивидуального контроля уровня глюкозы для больных сахарным диабетом;

внедрение новых методов раннего выявления, диагностики и лечения больных сахарным диабетом;

подготовка и повышение квалификации кадров.

IV. ОЖИДАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

Реализация настоящей Программы позволит решить неотложные вопросы улучшения специализированной помощи больным сахарным диабетом: обеспечение ранней диагностики, гарантированное лекарственное обеспечение больных с данной патологией, проведение первичной и вторичной профилактики заболевания и его осложнений. Своевременная диагностика и квалифицированное лечение сахарного диабета позволят улучшить показатели здоровья населения республики, обусловленные данной патологией, снизить экономические потери, связанные с временной и стойкой утратой трудоспособности в связи с сахарным диабетом и его осложнениями. Перспективным итогом реализации Программы должно стать улучшение качества и увеличение продолжительности жизни данной категории населения Чувашской Республики.

Мероприятия по реализации Программы провести согласно приложениям 1 - 8.

Приложение 1
к Республиканской
целевой программе "Сахарный
диабет" на 1997 - 2001 годы

МЕРОПРИЯТИЯ по реализации республиканской целевой программы "Сахарный диабет" на 1997 - 2001 годы