г. Чебоксары "____"________ 2002 г.
Администрация ________________ (далее - Администрация), в лице
(город, район)
главы _________________________, действующего на основании Устава,
(фамилия, имя, отчество)
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (далее - Минздрав Чувашии), в лице министра Суслоновой Н.В., действующей на основании Положения, страховая медицинская организация ________________________________________________________ (далее - СМО),
(наименование)
в лице директора ___________________________________, действующего на
(фамилия, имя, отчество)
основании Устава, муниципальное учреждение здравоохранения ____________________________________________ (далее - Учреждение), в лице
(наименование)
главного врача ___________________________, действующего на основании
(фамилия, имя, отчество)
Устава, в целях реализации муниципального заказа на оказание бесплатной медицинской помощи жителям ___________________________________________,
(город, район)
утвержденного постановлением главы администрации ___________________
(город, район)
от _________ N _____, заключили настоящий Договор о нижеследующем.
1.1. Предметом настоящего Договора являются обязательства и финансовая ответственность сторон по предоставлению бесплатной медицинской помощи гражданам в объеме и на условиях Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в Чувашской Республике на 200___ год, утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от ________ N ______ (далее - Программа государственных гарантий).
1.2. Администрация и СМО по согласованию с Минздравом Чувашии поручают, а Учреждение берет на себя обязательство по оказанию лечебно-профилактической помощи жителям ______________________________________,
(города, района)
прикрепленным к Учреждению для медицинского обслуживания и имеющим страховой полис.
Плановая стационарная помощь оказывается жителям города (района) при наличии страхового полиса и направления врача амбулаторно-поликлинического звена (указать наименование подразделения Учреждения - поликлиника, женская консультация и т.д.).
Плановая амбулаторная и стационарная помощь может оказываться и другим гражданам (страховой полис обязателен) по направлению руководителя Учреждения, вышестоящего органа управления здравоохранением, Минздрава Чувашии. Данные граждане получают лечебно-профилактическую помощь в объеме, указанном в направлении.
Экстренная и неотложная медицинская помощь оказывается в Учреждении всем гражданам, независимо от наличия прописки, страхового полиса, направления и гражданства.
1.3. Лечебно-профилактическая помощь оказывается Учреждением в объемах, предусмотренных настоящим Договором, в соответствии с видами деятельности, отраженными в лицензии (приложение N 1).
2.1. Численность населения, обслуживаемого Учреждением, по состоянию на 1 января 200__ года составляет _______ человек.
2.2. Численность населения корректируется ежеквартально по письменному заявлению Учреждения на основании данных ЗАГСа и статистики.
3.1. Администрация обязуется: