Действующий

Об утверждении Порядка присвоения звания "Ветеран труда Чувашской Республики" и выдачи удостоверения "Ветеран труда Чувашской Республики" (с изменениями на 27 апреля 2022 года)



Приложение N 2
к Порядку присвоения
звания "Ветеран труда
Чувашской Республики" и выдачи
удостоверения "Ветеран труда
Чувашской Республики"


(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 15.09.2018 N 367, от 30.12.2021 N 729)



                                                УТВЕРЖДАЮ

                             ______________________________________________

                                 (начальник отдела казенного учреждения

                             ______________________________________________

                             Чувашской Республики "Центр предоставления мер

                             ______________________________________________

                                социальной поддержки" Министерства труда

                                и социальной защиты Чувашской Республики)

                             _______________ ______________________________

                                (подпись)         (расшифровка подписи)

                             _____ __________ 20___ г.


                                 ВЕДОМОСТЬ

               учета лиц, претендующих на присвоение звания

                   "Ветеран труда Чувашской Республики"

N

пп

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

Дата приема

Почтовый адрес места жительства, места пребывания, фактического проживания, телефон

Наименование документа о награде, серия, номер, кем и когда выдан

Наименование документа о назначении пенсии, кем и когда выдан

Наименование документа о трудовом стаже, кем и когда выдан

Дата, месяц, год рождения

Номер и дата распоряжения Кабинета Министров Чувашской Республики о присвоении звания "Ветеран труда Чувашской Республики"

1

2

3

4

5

6

7

8

9