(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 15.09.2018 N 367, от 30.12.2021 N 729)
УТВЕРЖДАЮ
______________________________________________
(начальник отдела казенного учреждения
______________________________________________
Чувашской Республики "Центр предоставления мер
______________________________________________
социальной поддержки" Министерства труда
и социальной защиты Чувашской Республики)
_______________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_____ __________ 20___ г.
ВЕДОМОСТЬ
учета лиц, претендующих на присвоение звания
"Ветеран труда Чувашской Республики"
N пп | Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | Дата приема | Почтовый адрес места жительства, места пребывания, фактического проживания, телефон | Наименование документа о награде, серия, номер, кем и когда выдан | Наименование документа о назначении пенсии, кем и когда выдан | Наименование документа о трудовом стаже, кем и когда выдан | Дата, месяц, год рождения | Номер и дата распоряжения Кабинета Министров Чувашской Республики о присвоении звания "Ветеран труда Чувашской Республики" |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |