КАБИНЕТ МИНИСТРОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 04 мая 2005 года N 108

О внесении изменений в постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 29 ноября 2004 г. N 298

Признан утратившим силу постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 21 августа 2007 г. N 205

В целях обеспечения системного перехода на новые технологии и современные методики лечения, дальнейшего совершенствования и развития служб, направленных на улучшение здоровья и стабилизацию эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера, Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:

1. Внести в республиканскую целевую программу "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2005-2007 годы)" (далее - Программа), утвержденную постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 29 ноября 2004 г. N 298, следующие изменения:

а) в Паспорте Программы:

в позиции "Перечень подпрограмм" дополнить словами "Сахарный диабет на 2005-2007 годы";

позицию "Основные разработчики Программы" изложить в следующей редакции:

позицию "Основные исполнители Программы" изложить в следующей редакции:

б) в тексте Программы:

слова "ФГУ "Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Чувашской Республике" заменить словами "федеральное государственное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике", Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чувашской Республике";

слова "Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Чувашской Республике" в соответствующих падежах заменить словами "Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике" в соответствующих падежах;

абзац двадцать третий раздела I "Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом" после слов "Неотложные меры по предупреждению распространения в Чувашской Республике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)" дополнить словами ", "Сахарный диабет на 2005-2007 годы".";

в) по всему тексту подпрограммы "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики":

слова "ФГУ "ЦГСЭН в Чувашской Республике" заменить словами "ФГУЗ "ЦГЭ в Чувашской Республике", ТУ Роспотребнадзора по Чувашской Республике";

слова "Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Чувашской Республике" в соответствующих падежах заменить словами "Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике" в соответствующих падежах; слова "УИН Минюста России по Чувашии" заменить словами "УФСИН России по Чувашской Республике";

слова "Главное управление ветеринарии при Кабинете Министров Чувашской Республики" в соответствующих падежах заменить словами "Государственная ветеринарная служба Чувашской Республики" в соответствующих падежах;

г) по всему тексту подпрограммы "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем":

слова "ФГУ "ЦГСЭН в Чувашской Республике" заменить словами "ФГУЗ "ЦГЭ в Чувашской Республике", ТУ Роспотребнадзора по Чувашской Республике";

слова "УИН Минюста России по Чувашии" заменить словами "УФСИН России по Чувашской Республике";

д) в подпрограмме "Неотложные меры по предупреждению распространения в Чувашской Республике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (АНТИ-ВИЧ/СПИД)" по всему тексту слова "УИН Минюста России по Чувашии" заменить словами "УФСИН России по Чувашской Республике";

е) дополнить подпрограммой "Сахарный диабет на 2005-2007 годы" и утвердить ее в прилагаемой редакции.

2. При очередном уточнении республиканского бюджета Чувашской Республики на 2005 год внести подпрограмму "Сахарный диабет на 2005-2007 годы" на утверждение Государственного Совета Чувашской Республики одновременно с проектом закона Чувашской Республики "О внесении изменений в Закон Чувашской Республики "О республиканском бюджете Чувашской Республики на 2005 год".

Председатель Кабинета Министров

Чувашской Республики С.Гапликов

Утверждена
постановлением Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 4 мая 2005 г. N 108

Подпрограмма"Сахарный диабет на 2005-2007 годы" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2005-2007 годы)"

Паспорт Подпрограммы

Подпрограмма "Сахарный диабет на 2005-2007 годы" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2005-2007 годы)"

Подпрограмма "Сахарный диабет на 2005-2007 годы" (далее - подпрограмма) разработана во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 г. N 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)".

Разработка и реализация подпрограммы обусловлены необходимостью принятия дальнейших мер по реализации государственной политики, направленной на снижение распространенности и уменьшение социально-экономических потерь от сахарного диабета и его осложнений, внедрение в медицинскую практику эффективных методов профилактики данного заболевания, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также снижение показателей заболеваемости, сокращение уровня смертности и инвалидизации.

Оставаясь ниже средних по Российской Федерации показателей, уровни болезненности и заболеваемости населения Чувашской Республики сахарным диабетом в последнее десятилетие имеют устойчивую тенденцию к росту, повторяя общероссийские и мировые тенденции.

С 1991 года распространенность сахарного диабета среди населения республики увеличилась в 1,5 раза и составила в 2004 году 1112,0 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации - 1542,1).

Заболеваемость за аналогичный период увеличилась в 1,4 раза и составила в 2004 году 97,0 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации - 150,5). У 80% больных сахарный диабет сопровождается патологией органов зрения. Диабетическая ретинопатия имеет тенденцию к росту и является одной из основных причин необратимой слепоты среди населения, приводя к инвалидизации более чем 10% первичных больных сахарным диабетом.

Принимаемые в республике меры направлены на формирование эффективной системы профилактики, раннего выявления, контролируемого лечения и реабилитации больных.

Сформирована специализированная система диабетологической помощи населению. Все больные сахарным диабетом 1 типа и осложненным сахарным диабетом 2 типа переведены на высококачественные генно-инженерные человеческие инсулины. В лечении используются современные таблетированные сахароснижающие препараты. Дети, подростки, беременные женщины обеспечены в полном объеме средствами самоконтроля - тест-полосками, глюкометрами. Внедрены национальные стандарты оказания помощи больным сахарным диабетом, что позволяет достичь высокого качества жизни этих больных.

Создан республиканский автоматизированный банк данных лиц, больных сахарным диабетом (республиканский регистр). Первичная и вторичная профилактика сосудистых осложнений сахарного диабета является наиболее актуальной современной проблемой продления жизни и улучшения ее качества у больных сахарным диабетом. Информированное согласие пациента на лечение, внимание его к назначаемой терапии, точность и постоянство выполнения врачебных рекомендаций достигается внедрением нового метода лечения - терапевтическое обучение больных в школах самоконтроля. В республике функционируют 3 школы, где ежегодно обучаются 2500 пациентов. Современным эффективным методом лечения диабетической ретинопатии на сегодняшний день является лазеркоагуляция. С 2002 года указанная методика широко применяется на базе ГУЗ "Республиканская клиническая офтальмологическая больница", что позволило уменьшить число случаев слепоты при сахарном диабете на 9,2%.

Динамика основных показателей свидетельствует об эффективности сформировавшейся системы. С 2002 по 2004 годы снизилась смертность больных сахарным диабетом на 12%, первичный выход на инвалидность - на 7,7%, число острых осложнений - на 21%, гангрен нижних конечностей - на 30,6%, ампутаций - на 37,7%, потребность в госпитализации сократилась на 9,4%, средний койко-день - с 16,1 до 15,5.

Планируемые в рамках настоящей подпрограммы расширение и совершенствование профилактических программ, внедрение современных методов контролируемого лечения сахарного диабета, современных медицинских технологий в профилактике и лечении осложнений данного заболевания позволят обеспечить дальнейшее улучшение показателей здоровья и качества жизни в группе лиц, страдающих сахарным диабетом, или уменьшить факторы риска его развития.

Целью подпрограммы являются профилактика и раннее выявление сахарного диабета.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

снижение удельного веса больных с тяжелым течением сахарного диабета, инвалидности и смертности населения в связи с данным заболеванием и его осложнениями;

внедрение современных лазерных технологий лечения осложнений сахарного диабета.

Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, будет осуществляться в течение 3 лет одновременно по всем основным направлениям без разделения на этапы.

1. Профилактика, раннее выявление сахарного диабета и его осложнений.

Первичная профилактика сахарного диабета предусматривает создание системы широкого информирования населения о факторах риска развития указанного заболевания, культуре питания, необходимости профилактического индивидуального мониторинга уровня сахара в крови, исследования остроты зрения и осмотра глазного дна. Будут продолжены мероприятия по целевой диспансеризации населения для активного раннего выявления сахарного диабета и факторов риска его развития.

2. Совершенствование диабетологической службы.

Продолжится работа по формированию республиканского регистра больных сахарным диабетом, что позволит осуществлять непрерывный мониторинг эпидемиологической ситуации по распространенности сахарного диабета, оценку динамики основных показателей здоровья с последующим планированием и реализацией мероприятий по профилактике заболеваний, улучшению организации и повышению качества оказания диабетологической помощи. Наличие полных сведений о числе и структуре больных сахарным диабетом позволит адекватно планировать финансовые ресурсы, необходимые для обеспечения потребности указанной категории больных в сахароснижающих препаратах и средствах контроля сахара в крови.

Планируется дальнейшее повышение квалификации медицинских кадров по вопросам диабетологии как в общей лечебной сети (включая врачей общей практики), так и специалистов-эндокринологов, диабетологов, что обеспечит применение современных методов и технологий в профилактике и лечении сахарного диабета.

Предусмотрены улучшение и адаптированное применение зарубежного и отечественного опыта организации помощи больным сахарным диабетом в рамках исследовательских международных и общероссийских проектов.

Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики, местных бюджетов и внебюджетных источников.

Общий объем ассигнований на финансирование составляет 21725,0 тыс. рублей (в ценах 2005 года), из них:

из республиканского бюджета Чувашской Республики - 353,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2005 году - 208,0 тыс. рублей

в 2006 году - 60,0 тыс. рублей

в 2007 году - 85,0 тыс. рублей;

из муниципальных бюджетов - 15,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2005 году - 5,0 тыс. рублей

в 2006 году - 5,0 тыс. рублей

в 2007 году - 5,0 тыс. рублей;

из внебюджетных источников - 21357,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2005 году - 7119,0 тыс. рублей

в 2006 году - 7119,0 тыс. рублей

в 2007 году - 7119,0 тыс. рублей.

При реализации мероприятий, предусмотренных подпрограммой, ожидаются к 2007 году:

уменьшение соотношения тяжелых форм сахарного диабета к легким формам;

снижение случаев тяжелых осложнений сахарного диабета на 30%;