от "___"____________ 20____ N _____
Министерство промышленности и энергетики Чувашской Республики
уведомляет _______________________________________________________
(полное наименование соискателя лицензии,
_________________________________________________________________,
его местонахождение)
что приказом Министерства промышленности и энергетики Чувашской
Республики от "_____" _________ N ____ принято решение об отказе в
предоставлении лицензии на _______________________________________
__________________________________________________________________
(наименование лицензируемого вида деятельности)
в связи с ________________________________________________________
(причины отказа в предоставлении лицензии, реквизиты
__________________________________________________________________
акта проверки возможности выполнения соискателем лицензии
__________________________________________________________________
лицензионных требований и условий, если причиной отказа
__________________________________________________________________
является невозможность выполнения соискателем лицензии
__________________________________________________________________
указанных требований и условий)
Должность уполномоченного лица ____________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.