Об утверждении Положения об общественном наркологическом посте (Наркопост) образовательного учреждения

Данные обучающегося

Фамилия, имя, отчество (код):

Дата обращения:

Повод обращения:

Особенности развития, в том числе

раннего развития:

развития в дошкольном возрасте:

Положение в образовательном учреждении, социуме (общение со сверстниками в образовательном учреждении, вне образовательного учреждения):

Медицинские сведения:

Семейная ситуация:

Выявленная проблема:

Рекомендации после первичного обращения:

Подпись председателя наркопоста ________________

Совместный план работы с обучающимся специалистов наркопоста

(педагог-психолог, соц. педагог, классный руководитель, медицинский работник школы, член родительского комитета, руководитель наркопоста)

Общие рекомендации:

Подпись председателя наркопоста