___________________________________________________________________________
(наименование Управления социальной защиты населения и труда
при Министерстве труда и социального развития Республики Саха (Якутия))
ЗАЯВЛЕНИЕ
на присвоение звания "Ветеран труда Республики Саха (Якутия)"
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
1. Адрес места жительства: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается почтовый адрес места жительства)
3. N телефона ________________
4. ИНН: ___________________________________________________________________
5. СНИЛС: _________________________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность | Дата выдачи | ||
Номер документа | Дата рождения | ||
Кем выдан | Место рождения |
6. Сведения о доверенном лице:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес места жительства, телефон)
Наименование документа, удостоверяющего личность законного представителя | Дата выдачи | ||||
Номер документа | Дата рождения | ||||
Кем выдан | Место рождения | ||||
Наименование документа, подтверждающего полномочия законного представителя | |||||
Номер документа | Дата выдачи | ||||
Кем выдан |
7. Прошу присвоить звание "Ветеран труда Республики Саха (Якутия)"
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:
Перечень
1._______________________________________________ шт.
2._______________________________________________ шт.