На основании вышеизложенного комиссия считает, что помещения(квартиры, жилой дом, здание) по адресу______________________________________
согласно требованиям "Положения по оценке, непригодности жилых домов и жилых помещений государственного и муниципального жилищного фонда для проживания" следует отнести к категории
пригодных (непригодных) ___________________________________________
______________________________________________________________________
Председатель комиссии:
____________________________________________________________________________________
(Ф.И О. должность подпись)
Заместитель председателя:
______________________________________________________________________
(Ф.И.О. должность подпись)
Члены комиссии:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
(Ф И.О. должность подпись)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Эксперты:
____________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. должность подпись)
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Примечание. В необходимых случаях к акту прилагаются протоколы технических обследований, проведенных проектно-изыскательской организацией; протоколы гигиенических исследований, проведенных лабораторией санэпидстанции, и заключение главного санитарного врача о невозможности продления пребывания людей в здании, заключение станции (лаборатории) по просьбе с разрушениями древесины.