Действующий

Об утверждении Программы модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2011 - 2017 годы (с изменениями на 2 ноября 2017 года)



Мероприятия по организации оказания медицинской помощи новорожденным с перинатальной патологией, в том числе родившимся с низкой и экстремально низкой массой тела


Правительством Республики Саха (Якутия), Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) в рамках региональной программы модернизации здравоохранения проводятся мероприятия по укреплению материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения. За период 2011 - 2013 годы проведен капитальный ремонт 20 объектов в учреждениях детства и родовспоможения, приобретено современное медицинское оборудование.


В целях совершенствования специализированной медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным, увеличения доступности, в том числе для сельских жителей, в республике организовано 5 межрайонных родильных отделений.


С 2013 года оказание медицинской помощи женщинам и детям осуществляется в соответствии с федеральными стандартами и на основе порядков, утвержденных приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.


В работе учреждений родовспоможения внедрены клинические протоколы в акушерстве и неонатологии, в том числе: базовый протокол ведения родов, клинический протокол оказания медицинской помощи при преждевременных родах, клинический протокол интенсивной терапии и принципов выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении и другие.


В республике планируется ведение регистров по результативности выхаживания детей с экстремально низкой массой тела, создание службы катамнеза с последующим наблюдением до 3 летнего возраста за детьми, перенесшими критическое состояние в раннем возрасте, на базе перинатальных центров и детских больниц с организацией регистра пациентов, этапного наблюдения и обеспечения индивидуального расширенного календаря вакцинации.


В целях совершенствования специализированной медицинской помощи детям по профилю "неврология" и реализации приказа Правительства Российской Федерации от 27.12.2011 N 1687н увеличен коечный фонд психоневрологического отделения для детей раннего возраста с 15 до 30 коек для пребывания детей с 1 месяца до 3 лет в ГБУ Республики Саха (Якутия) "Республиканская больница N 1 - Национальный центр медицины" с марта 2013 г., организован кабинет катамнеза для детей, рожденных с ЭНМТ в консультативной поликлинике Педиатрического центра ГБУ Республики Саха (Якутия) "Республиканская больница N 1 - Национальный центр медицины". Значимым направлением является также создание персонифицированных программ иммунизации детей, родившихся с очень низкой массой тела (далее - ОНМТ) и ЭНМТ с учетом их иммунного статуса.


В настоящий момент в республике решаются проблемы комплексной реабилитационной помощи детям, в том числе недоношенным. В г. Якутске реабилитационную медицинскую помощь детскому населению оказывают ГБУ Республики Саха (Якутия) "Поликлиника N 1 г. Якутска" на 7 коек дневного пребывания для детей с неврологической и ортопедической патологией, ГБУ Республики Саха (Якутия) "Медицинский центр г. Якутска" в Хатасском филиале на 30 коек круглосуточного пребывания для детей с неврологической патологией и ГБУ Республики Саха (Якутия) "Детская городская больница" на 55 коек круглосуточного и 105 коек дневного пребывания для детей с ортопедической, неврологической, соматической патологиями.


В результате ввода Перинатального центра в г. Якутске будет сконцентрирована помощь новорожденным с перинатальной патологией, в том числе родившимся с низкой и экстремально низкой массой тела в этом центре, будет осуществлен перевод кабинета катамнеза из педиатрического центра и расширение его возможностей: увеличение персонала, улучшение материально-технического снабжения, внедрения использования современных лекарственных препаратов в амбулаторной практике, совместной работы неврологов, офтальмологов, реабилитологов в одном центре амбулаторного приема в составе нового Перинатального центра.


На базе Перинатального центра г. Якутска планируется оказывать следующие виды медицинской помощи новорожденным:


поликомпонентную терапию синдрома дыхательных расстройств, врожденной пневмонии, сепсиса новорожденного, тяжелой церебральной патологии новорожденного с применением аппаратных методов замещения или поддержки витальных функций на основе динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований;


выхаживание новорожденных массой тела до 1 500 г, включая детей с экстремально низкой массой тела при рождении, с созданием оптимальных контролируемых параметров поддержки витальных функций под контролем динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований.