Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения Республики Саха (Якутия), а также со структурой заболеваемости и смертности, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности.
Якутия - самый большой по площади регион на северо-востоке Российской Федерации, территория составляет почти одну пятую часть России площадью более 3 млн. кв. км, находится в трех часовых поясах. Якутия расположена в нескольких природных зонах: арктическая пустыня, тундра, лесотундра и тайга. Практически вся территория республики лежит в зоне вечной мерзлоты.
Якутия - один из самых холодных регионов в мире. В Якутии находится материковый Полюс холода - самая низкая зафиксированная температура - 71,2 градуса. В первозданном виде в Якутии сохранены крупные нетронутые территории.
Годовая амплитуда температур воздуха составляет более 100 градусов. Почти треть площади республики имеет статус особо охраняемых природных территорий, на ее долю приходится свыше 30% дикой природы России и более 10% - всего мира.
Якутия имеет население 949 тыс. чел. и, соответственно, низкую плотность населения (0,3 человека на 1 кв. км).
Более 40% территории республики находится за полярным кругом, где проживают всего 7% населения, в том числе представители коренных малочисленных народов Севера, ведущие традиционный кочевой образ жизни.
В настоящее время в состав республики входят 36 муниципальных образований, в том числе 34 муниципальных района (улуса), 2 городских, 55 округа, городских поселений, 586 сельских поселений.
В республике из 676 населенных пунктов 50% относится к категории малонаселенных, 44% - к категории труднодоступных, отдаленных. Одна треть населения проживает в сельской местности.
91,8% территории республики находится в зоне сезонного транспортного обслуживания, сообщение, в основном, воздушное, есть водное и автомобильное сообщения (сезонное). При этом из 34 районов 76% не имеют надежной транспортной связи с центром республики и близлежащими районами. Самый отдаленный населенный пункт находится на расстоянии 3 189 км от г. Якутска, а внутри районов расстояния от фельдшерских пунктов до центральной районной больницы составляют до 400 км при отсутствии круглогодичного дорожного сообщения. Почти 90% дорог местного значения не отвечают нормативным требованиям.
В республике из 676 населенных пунктов 50% относится к категории малонаселенных, 44% - к категории труднодоступных, отдаленных, 12 районов имеют население ниже 10 тысяч населения.
В рамках Программы планируется дальнейшее реформирование инфраструктуры здравоохранения с учетом территориальных особенностей.
Пример:
Эвено-Бытантайский национальный улус (район). Территория 55,6 тыс. кв. км (для сравнения территория Московской области составляет 46 тыс. кв. км, Псковской области - 55,3 тыс. кв. км), население - 2 557 человек, 3 населенных пункта, расстояние от районного центра до фельдшерско-акушерского пункта Дьаргалах - 252 км, до Кутурской сельской участковой больницы с круглосуточными койками 624 км. По федеральному нормативу на данное количество населения положено: 1 врач терапевт и 1 врач педиатр. На данный момент для обеспечения программы государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи по данному району имеется 91 штатная единица, поэтому вынуждены содержать круглосуточные стационары с 5 койками для доступности медицинской помощи.