Заявление
на участие в конкурсном отборе муниципальных районов,
городских округов Республики Саха (Якутия)
для предоставления субсидий из государственного бюджета
Республики Саха (Якутия) местным бюджетам на реализацию
программ поддержки социально ориентированных
некоммерческих организаций
---------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
(наименование муниципального района / городского округа)
--------------------------------------------------------------------------¬
¦1. Заместитель главы администрации муниципального района / городского¦
¦округа, курирующего вопросы поддержки социально ориентированных¦
¦некоммерческих организаций ¦
+-------------------------T-----------------------------------------------+
¦Наименование должности ¦ ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Фамилия, имя, отчество ¦ ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Почтовый адрес ¦ ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Телефон ¦ ¦
L-------------------------+------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦2. Орган местного самоуправления, уполномоченный на оказание поддержки ¦
¦социально ориентированным некоммерческим организациям, и осуществление ¦
¦взаимодействия по этим вопросам с Уполномоченным органом исполнительной ¦
¦власти Республики Саха (Якутия) ¦
+-------------------------T-----------------------------------------------+
¦Наименование органа ¦ ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Почтовый адрес ¦ ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Телефон ¦ ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Сайт в сети Интернет ¦ ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Адрес электронной почты ¦ ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Наименование должности ¦ ¦
¦руководителя ¦ ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Фамилия, имя, отчество ¦ ¦
¦руководителя ¦ ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦3. Муниципальная программа поддержки социально ориентированных ¦
¦некоммерческих организаций ¦
+-------------------------T-----------------------------------------------+
¦Наименование программы ¦ ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Наименование, дата, номер¦ ¦
¦нормативного правового ¦ ¦
¦акта об утверждении ¦ ¦
¦программы ¦ ¦
+-------------------------+------------------------------T----------------+
¦Объем бюджетных ассигнований, предусмотренных решением о¦ ¦
¦бюджете муниципального района / городского округа на ¦ ¦
¦реализацию программы в текущем финансовом году, из них: ¦ ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦на предоставление субсидий социально ориентированным ¦ ¦
¦некоммерческим организациям (без учета запрашиваемой ¦ ¦
¦субсидии из государственного бюджета Республики Саха ¦ ¦
¦(Якутия)) ¦ ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦Запрашиваемый (максимальный) размер субсидии из ¦ ¦
¦государственного бюджета Республики Саха (Якутия) ¦ ¦
L--------------------------------------------------------+-----------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦4. Предоставление субсидий социально ориентированным некоммерческим ¦
¦организациям в текущем финансовом году ¦
+--------------------------------------------------------T----------------+
¦Общий объем расходов местного бюджета в текущем ¦ ¦
¦финансовом году согласно решению о бюджете ¦ ¦
¦муниципального района / городского округа ¦ ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦Объем бюджетных ассигнований, предусмотренных решением о¦ ¦
¦бюджете муниципального района / городского округа на ¦ ¦
¦предоставление субсидий социально ориентированным ¦ ¦
¦некоммерческим организациям (в том числе в рамках ¦ ¦
¦реализации муниципальной программы поддержки социально ¦ ¦
¦ориентированных некоммерческих организаций) ¦ ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦Доля расходов, направляемых на предоставление субсидий ¦ ¦
¦социально ориентированным некоммерческим организациям, в¦ ¦
¦общем объеме расходов местного бюджета в текущем ¦ ¦
¦финансовом году ¦ ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦Наименование, дата, номер нормативного правового акта, ¦ ¦
¦устанавливающего порядок предоставления на конкурсной ¦ ¦
¦основе субсидий из местного бюджета социально ¦ ¦
¦ориентированным некоммерческим организациям (если этот ¦ ¦
¦порядок не установлен программой) ¦ ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦5. В случае получения субсидии из государственного бюджета она будет ¦
¦использована для оказания на конкурсной основе финансовой поддержки (в ¦
¦форме предоставления субсидий) социально ориентированным некоммерческим ¦
¦организациям, осуществляющим в соответствии со своими учредительными ¦
¦документами мероприятия по следующим приоритетным направлениям: ¦
L--------------------------------------------------------------------------
----T----------------------------------------------------T----------------¬
¦ N ¦ ¦ Предполагаемое ¦
¦п/п¦ ¦ распределение ¦
¦ ¦ Приоритетные направления ¦ субсидии по ¦
¦ ¦ ¦ приоритетным ¦
¦ ¦ ¦ направлениям ¦
¦ ¦ ¦(в тыс. рублей) ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦1 ¦Профилактика социального сиротства, поддержка ¦ ¦
¦ ¦материнства и детства ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦2 ¦Социальная адаптация инвалидов и их семей ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦3 ¦Повышение качества жизни ветеранов и граждан ¦ ¦
¦ ¦пожилого возраста ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦4 ¦Поддержка культуры, духовного развития и ¦ ¦
¦ ¦межнационального сотрудничества ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦5 ¦Поддержка инициатив в развитии научно-инновационной ¦ ¦
¦ ¦деятельности, молодежной политики, физической ¦ ¦
¦ ¦культуры и спорта, краеведения и экологии, ¦ ¦
¦ ¦пропаганде здорового образа жизни ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦6 ¦Социальная поддержка лиц, попавших в трудную ¦ ¦
¦ ¦жизненную ситуацию ¦ ¦
+---+-------T--------------------------------------------+----------------+
¦7 ¦Иные: ¦1) ¦ ¦
¦ ¦ +--------------------------------------------+----------------+
¦ ¦ ¦2) ¦ ¦
¦ ¦ +--------------------------------------------+----------------+
¦ ¦ ¦3) ¦ ¦
L---+-------+--------------------------------------------+----------------+
Итого:¦ ¦
L-----------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦6. Значения показателей результативности предоставления субсидий из ¦
¦государственного бюджета, которые планируется достичь в текущем ¦
¦(очередном) финансовых годах ¦
+---T----------------------------------------------------T----------------+
¦N ¦Приоритетные направления ¦Значения ¦
¦п/п¦ ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦результативности¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦1 ¦Профилактика социального сиротства, поддержка ¦ ¦
¦ ¦материнства и детства ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦2 ¦Повышение качества жизни людей пожилого возраста ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦3 ¦Социальная адаптация инвалидов и их семей ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦4 ¦Поддержка культуры, духовного развития и ¦ ¦
¦ ¦межнационального сотрудничества ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦5 ¦Поддержка инициатив в развитии и пропаганде ¦ ¦
¦ ¦здорового образа жизни, молодежной политики, ¦ ¦
¦ ¦физической культуры и спорта ¦ ¦
+---+-------T--------------------------------------------+----------------+
¦6 ¦Иные: ¦1) ¦ ¦
¦ ¦ +--------------------------------------------+----------------+
¦ ¦ ¦2) ¦ ¦
¦ ¦ +--------------------------------------------+----------------+
¦ ¦ ¦3) ¦ ¦
L---+-------+--------------------------------------------+-----------------
Достоверность информации, представленной в составе заявки на участие в
конкурсном отборе муниципальных образований для предоставления субсидии из
государственного бюджета местному бюджету Республики Саха (Якутия) на
реализацию программ поддержки социально ориентированных некоммерческих
организаций, гарантирую.
С условиями конкурсного отбора и предоставления субсидии из
государственного бюджета Республики Саха (Якутия) на реализацию программы
поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций ознакомлен
и согласен.
_________________________________ __________
_______________________
(Глава муниципального района/
городского округа) (подпись) (фамилия, инициалы)
"____" ____________ 20_____ г. М.П.