"___" __________ 199___г.
Мною, специалистом по охране труда_______________________________
ф.и.о., должность
на основании ________________________________ установлено, что все нарушения, указанные в предписании, устранены.
Разрешаю возобновление работ на объекте (механизме) с _____ часов "___" ________________ 19__ г.
Разрешение дал ___________________________________
должность, подпись
Разрешение направлено: ___________________________
должность, подпись
Штамп предприятия