НАЛОГОВАЯ КАРТА о суммах доходов физического лица за 199__ год
В ГНИ по____________________улусу (городу) "___"__________199__г.
Данные предприятия, учреждения, организации или иного работодателя:
1.01 Наименование _____________________________________________
1.02 Идентификационный номер налогоплательщика ________________
Данные физического лица, которому выплачен доход:
2.01 Фамилия____________________________________________________
2.02 Имя_______________________________________________________
2.03 Отчество__________________________________________________
2.04 Вид документа_____________________________________________
2.05 Серия документа___________________________________________
2.06 Номер документа___________________________________________
2.07 Дата рождения_____________________________________________
2.08 Страна проживания нерезидента_____________________________
2.09 Почтовый индекс___________________________________________
2.10 Область (край, республика)________________________________
2.11 Район_____________________________________________________
2.12 Город_____________________________________________________
2.13 Населенный пункт__________________________________________
2.14 Улица_____________________________________________________
2.15 Дом________________________________________________________
2.16 Корпус____________________________________________________
2.17 Квартира__________________________________________________
3.01 Доход получен по ОСНОВНОМУ, НЕ ОСНОВНОМУ месту работы
(нужное подчеркнуть)
3.02 Период получения дохода по месяцам
(нужное зачеркнуть)