Недействующий

Об утверждении нормативных документов обязательного медицинского страхования в Республике Саха (Якутия)

Приложение N 3
к постановлению Правительства
Республики Саха (Якутия)
от 15 июля 2004 года N 338

ДОГОВОР ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)


"__" _______________ 20__ г. N ___ г. Якутск

_____________________________________________________________________,

(наименование страховой медицинской организации)

действующая на основании лицензии N ____ от _____________ 200__ г., в лице _____________________________________________________________________,

(должность, Ф.И.О.)

действующего на основании устава, именуемого в дальнейшем СТРАХОВЩИК, с одной стороны, и _______________________________________________________

(наименование предприятия)

в лице _______________________________________________________________,

(должность, Ф.И.О.)

действующего на основании _____________________________________________,

(приказа, положения, устава)

именуемого в дальнейшем СТРАХОВАТЕЛЬ, с другой стороны, заключили Договор о нижеследующем: