Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОКАЗАНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ПРОЖИВАЮЩИМ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ МАЛОИМУЩИМ СЕМЬЯМ И МАЛОИМУЩИМ ОДИНОКО ПРОЖИВАЮЩИМ ГРАЖДАНАМ НА ОСНОВЕ СОЦИАЛЬНОГО КОНТРАКТА В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) НА 2012 ГОД

Приложение N 4
к Положению
об оказании государственной
социальной помощи проживающим
в сельской местности малоимущим
семьям и малоимущим одиноко
проживающим гражданам на основе
социального контракта
в Республике Саха (Якутия)
на 2012 год

Утверждаю

____________________

Руководитель органа

социальной защиты населения

___________________________

_____________ 20 г.

ПРОГРАММА

социальной адаптации

Орган социальной защиты населения ___________________

Получатель помощи: ____________________________________________

_______________________________________________________________

(Ф.И.О., адрес регистрации либо пребывания)

Дата начала действия Договора _______________________

Дата окончания действия Договора ____________________

Необходимые действия: _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дополнительная информация для безработных (неработающих):

Профессия

Последнее
 место работы,
 причины
 увольнения

Стаж работы
 общий

Стаж работы
 на последнем
 месте

Последняя
 занимаемая
 должность

Длительность
 периода без
 работы

1. План мероприятий по социальной адаптации на (указать месяц) ______ 20 г.

и предоставлению отчетности за (указать месяц) ______ 20 г.

Мероприятие

Срок
 исполнения

Ответственный
 специалист

Орган
 (учреждение),
 предоставляющее
 помощь, услуги

Отметка о
 выполнении

Результат
 (оценка)

Контрольное заключение специалиста, осуществляющего сопровождение

контракта, по проведенным мероприятиям: ___________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________