РАСПОРЯДИТЕЛЬНАЯ ЛИЦЕНЗИЯ N ____ на оборот дикорастущих растений и грибов, принадлежащих к видам, занесенным в Красную книгу Республики Саха (Якутия)
Выдана____________________________________________________________
(для физических лиц - паспорте данные
__________________________________________________________________
для юридических лиц - реквизиты)
Название вида растений и грибов, передаваемого в оборот___________
__________________________________________________________________
(русское и латинское)
Количество растений и грибов, передаваемых в оборот_______________
__________________________________________________________________
(указать цифрами, прописью и вид)
Для каких целей осуществляется оборот растений и грибов___________
__________________________________________________________________
Срок и район сбора или пересадки растений и грибов________________
__________________________________________________________________
Необходимые условия пересадки растений и грибов, другие
необходимые требования____________________________________________
__________________________________________________________________
Дата выдачи лицензии Лицензию выдал____________________
"___"_____________199___г. МП _______________________________
(должность, Ф.И.О.)
Лицензию получил__________________________________________________
(подпись лица, получившего лицензию)
Зарегистрировано__________________________________________________
(название территориального природоохранного органа
__________________________________________________________________
по месту совершения оборота)
"___"_________________199___