(в ред. постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 13.01.2020 N 1)
Министру строительства
Республики Саха (Якутия)
от _____________________________________,
проживающего (ей) по адресу: _____________
_________________________________________
_________________________________________
Заявление
об отказе от социальной выплаты
Я, _______________________________________________________________________,
(Ф.И.О. полностью)
______________________________________________________________________
указать категорию: гражданин, уволенный с военной службы (службы)
в связи с _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
изложить причину отказа
отказываюсь от получения в _______ году социальной выплаты с сохранением
очереди.
_____________________ подпись ____________ /расшифровка подписи/
Дата ___________