МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
ПРИКАЗ
от 26 января 2011 года N 01-8/4-68
О реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями
Во исполнение Постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 18 октября 2010 года N 230 "О мерах по реализации Указа Президента Республики Саха (Якутия) от 28 апреля 2010 года N 1907 "О совершенствовании медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Республике Саха (Якутия)", с целью реализации Соглашения 3127/С-1154/01-19а/133 от 12 апреля 2010 года о предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджету Республики Саха (Якутия) на софинансирование закупки медицинского оборудования для учреждений здравоохранения Республики Саха (Якутия) и муниципальных образований в целях реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Назначить ответственным лицом от Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Республике Саха (Якутия) заместителя министра здравоохранения Республики Саха (Якутия) Вербицкую Людмилу Ильясовну;
2. Заместителю министра здравоохранения Республики Саха (Якутия) Вербицкой Л.И.:
- обеспечить координацию деятельности первичных сосудистых отделений в составе МУЗ "Мирнинская центральная районная больница", "Нерюнгринская центральная районная больница и Регионального сосудистого центра ГУ "Республиканская больница N 2-Центр экстренной медицинской помощи";
3. Утвердить Положение о Региональном сосудистом центре (приложение N 1).
4. Утвердить Типовое Положение о Первичном сосудистом отделении (приложение N 2).
5. Утвердить Порядок взаимодействия Регионального сосудистого центра ГУ Республиканская больница N 2- Центр экстренной медицинской помощи с первичными сосудистыми отделениями (приложение N 3).
6. Приказ МЗ РС (Я) N 01-8/4-537 от 28 мая 2010 года считать утратившим силу.
7. Контроль за исполнением данного приказа оставляю за собой.
Министр А.В.Горохов
Приложение N 1
К приказу МЗ РС (Я)
ПОЛОЖЕНИЕ О РЕГИОНАЛЬНОМ СОСУДИСТОМ ЦЕНТРЕ ГУ "Республиканская больница N 2 - Центр экстренной медицинской помощи"
I. ОБЩАЯ ЧАСТЬ
Региональный сосудистый центр Республики Саха (Якутия) создается на основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) на базе государственного учреждения "Республиканская больница N 2-Центр экстренной медицинской помощи" (далее ГУ РБ N 2-ЦЭМП).
Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности Регионального сосудистого центра Республики Саха (Якутия) (далее РСЦ).
РСЦ ГУ РБ N 2-ЦЭМП организуется в целях оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным, страдающим сосудистыми заболеваниями, а также консультативной помощи лечебно-профилактическим учреждениям республики неврологического, нейрохирургического и кардиологического профилей.
Деятельность РСЦ регламентируется законодательством Российской Федерации, Республики Саха (Якутия), соответствующими нормативными актами вышестоящих органов управления здравоохранением, инструктивно-распорядительными документами, настоящим Положением.
Положение о РСЦ утверждается приказом Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия).
Структура и штаты РСЦ утверждаются главным врачом ГУ "РБ N 2-ЦЭМП" по согласованию с Министерством здравоохранения РС (Я) с учетом специфики, направления деятельности, целей, задач и объемов его работы.
Центр может быть клинической базой учреждений высшего (последипломного) и среднего профессионального образования и (или) научно-исследовательских организаций и подразделений ВУЗов.
II. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ
Основными задачами Регионального сосудистого центра являются:
2.1 оказание высокотехнологичной специализированной медицинской помощи больным с сосудистой патологией головного мозга, острым коронарным синдромом в Республике Саха (Якутия);
2.2 координация системы профилактики, лечения и реабилитации при цереброваскулярной патологии и острой коронарной патологии в РС (Я);
2.3 проведение эпидемиологического мониторинга цереброваскулярных заболеваний и острого коронарного синдрома в РС (Я);
2.4 подготовка и повышение квалификации специалистов, оказывающих медицинскую помощь больным с сосудистой патологией мозга и сердца.
III. ФУНКЦИИ
В соответствии с основными задачами Региональный сосудистый центр:
3.1 оказывает консультативную и лечебно-диагностическую помощь в соответствии со стандартами медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения (далее ОНМК) и острым коронарным синдромом (далее ОКС), проживающим на территории, прикрепленной для обслуживания Центром, а также данным категориям больных, переводимых или направляемых из других ЛПУ республики в соответствии с клиническими показаниями по предварительному согласованию, в том числе силами выездных бригад в первичных сосудистых центрах жителям РС (Я);
3.2 координирует работу лечебно-профилактических учреждений республики, прежде всего первичных сосудистых центров по профилю своей деятельности;
3.3 осуществляет мониторинг реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями по Республике Саха(Якутия);
3.4 проводит оценку состояния здоровья населения РС (Я) с учетом специфики своей деятельности. Ведет госпитальные и территориально-популяционные регистры инсульта и острого коронарного синдрома;
3.5 внедряет в практическое здравоохранение новые виды диагностики и лечения больных с сосудистой патологией мозга, острым коронарным синдромом и острым инфарктом миокарда, а также принимает участие в научно-исследовательских проектах;
3.6 участвует в разработке проектов правоприменительных актов РС (Я), территориальных программ обязательного медицинского страхования, стандартов оказания медицинской помощи, а также других документов по профилю своей деятельности;
3.7 принимает участие в проведении региональных, межрегиональных, международных семинаров, симпозиумов, совещаний, научно-практических конференций;
3.8 оказывает при необходимости методическую помощь по внедрению новых медицинских технологий в практику учреждений здравоохранения других регионов на договорной основе.
3.9 Региональный сосудистый центр может выступать координатором учреждений здравоохранения других регионов по профилю своей деятельности при условии отражения этой функции в договорах ГУ "РБ N 2-ЦЭМП" с органами управления здравоохранением других областей.
IV. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ
Региональный сосудистый центр обязан:
4.1. осуществлять свою деятельность согласно задачам и функциям, установленным настоящим Положением;
4.2. отчитываться в своей деятельности перед главным врачом ГУ "РБ N 2-ЦЭМП" и Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия).
Региональный сосудистый центр имеет право:
4.3 проводить на своей базе совместно с кафедрами МИ СВФУ им. М.К. Аммосова подготовку научных и практических кадров, а также циклы повышения квалификации врачей по лечению пациентов с цереброваскулярными и сердечно-сосудистыми заболеваниями на договорной основе и в соответствии с требованиями законодательства РФ; направлять своих специалистов для обучения в центральные научно-исследовательские учреждения Минздравсоцразвития РФ и РАМН, а также в зарубежные учреждения здравоохранения;
4.4 направлять профильных больных в организации Минздравсоцразвития Российской Федерации и РАМН в соответствии с существующими квотами;
4.5 оказывать медицинскую помощь гражданам зарубежных государств на платной основе в порядке, установленном действующим законодательством РФ;
4.6 участвовать в подготовке МЗ РС (Я) заявок на закупку дорогостоящей медицинской техники и оборудования;
4.7 вносить в МЗ РС (Я) предложения по совершенствованию помощи больным с цереброваскулярными и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
V. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Региональный сосудистый центр несет ответственность за нарушение законодательства Российской Федерации, подзаконных нормативных актов, настоящего Положения в пределах, установленных действующим законодательством РФ.
VI. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ
Руководство Центром осуществляется руководителем, который назначается на должность и освобождается от должности главным врачом РБ N 2-ЦЭМП, по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия).
Руководитель РСЦ организует работу Регионального сосудистого центра в соответствии с настоящим Положением, представляет его интересы и несет ответственность за его деятельность в пределах установленных действующим законодательством РФ.
На должность руководителя РСЦ назначается врач высшей категории, имеющий медицинский стаж работы не менее 10 лет и соответствующую профессиональную подготовку.
РСЦ объединяет деятельность следующих структурных подразделений РБ N 2-ЦЭМП, в части оказания неотложной и плановой помощи больным с сосудистыми заболеваниями:
· неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на 45 коек;
· отделение реанимации и интенсивной терапии для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на 9 коек;
· отделение неотложной кардиологии на 30 коек, в т.ч. 6 коек группы реанимации и интенсивной терапии (далее ГРИТ);
· базовый круглосуточный диагностический комплекс: отдел лучевой диагностики (УЗИ, РКТ, отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения), клинико-диагностическая и экспресс-лаборатории; отделение функциональной диагностики;
· нейрохирургическое отделение с операционным залом;
· круглосуточный консультативный телемедицинский центр.
РСЦ для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений ГУ "РБ N 2-ЦЭМП".
Функциональное взаимодействие между РСЦ и другими структурными подразделениями ГУ "РБ N 2-ЦЭМП" обеспечивается главным врачом ГУ "РБ N 2-ЦЭМП".
РСЦ осуществляет координацию деятельности лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь больным с острым коронарным синдромом и острыми нарушениями мозгового кровообращения в Республике Саха (Якутия).
Порядок направления больных в РСЦ осуществляется:
- население г. Якутска и пригорода - госпитализация в РСЦ ГУ РБ N 2-ЦЭМП всех больных с инсультами и ОКС (первые 24 часа от развития ОКС);
- население близлежащих районов (Амгинский, Горный, Мегино-Кангаласский, Намский, Хангаласский, Усть-Алданский, Таттинский, Чурапчинский - в зоне доступности Республиканского центра медицины катастроф и временем доставки до 6 часов) - больные с ОКС, имеющие прямые показания к ранним эндоваскулярным вмешательствам (РЭВМ), инсульты;
- больные из первичных сосудистых отделений (гг. Мирный, Нерюнгри) - при наличии прямых показаний к РЭВМ.
Прекращение деятельности РСЦ, структурная реорганизация РСЦ осуществляется на основании приказа главного врача ГУ РБ N 2-ЦЭМП по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) в соответствии с действующим законодательством РФ.
VII. ВЗАИМООТНОШЕНИЯ
Служебные взаимоотношения РСЦ со смежными службами строятся на основании нормативных актов ГУ "РБ N 2-ЦЭМП", положений и должностных инструкций в целях более полного удовлетворения потребностей в оказании специализированной высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с цереброваскулярными и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Приложение N 2
К приказу МЗ РС (Я)
ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О ПЕРВИЧНОМ СОСУДИСТОМ ЦЕНТРЕ
I. ОБЩАЯ ЧАСТЬ
Первичное сосудистое отделение создается на основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) на базе ______________________________________.
Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности Первичного сосудистого отделения (далее ПСО).
ПСО организуется в целях оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным, страдающим сосудистыми заболеваниями.
Деятельность ПСО регламентируется законодательством Российской Федерации, Республики Саха (Якутия), соответствующими нормативными актами вышестоящих органов управления здравоохранением, инструктивно-распорядительными документами, настоящим Положением.
Положение о ПСО утверждается главным врачом лечебно-профилактического учреждения (далее ЛПУ).
Структура и штаты ПСО утверждаются главным врачом ЛПУ по согласованию с Министерством здравоохранения РС (Я) с учетом специфики, направления деятельности, целей, задач и объемов его работы.
II. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ
Основными задачами ПСО являются:
2.5 оказание высокотехнологичной специализированной медицинской помощи больным с сосудистой патологией головного мозга, острым коронарным синдромом;
