АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
2. Год, число и месяц рождения ______________________________________________________ .
3. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту должность ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________.
4. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)
5. Сведения о повышении квалификации за последние 5 лет до прохождения аттестации _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________ .
6. Стаж педагогической работы (работы по специальности) ______________________________ ___________________________________________.
7. Общий трудовой стаж ____________________________________________________________ _____________.
8. Рекомендации аттестационной комиссии _________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ .
9. Решение аттестационной комиссии _________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
10. Количественный состав аттестационной комиссии ____________________________________
На заседании присутствовало _______________ членов аттестационной комиссии.
Количество голосов за _______, против ______.
11. Примечания ___________________________________________________________________ .
Председатель
аттестационной комиссии __________________ ______________________
Секретарь
аттестационной комиссии _________________ ______________________
Дата проведения аттестации и принятия решения аттестационной комиссией