Действующий

О размере, порядке назначения и выплаты денежных средств при передаче на воспитание в приемную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и возврате денежных средств в Ямало-Ненецком автономном округе (с изменениями на 29 декабря 2023 года)



Приложение N 1
к Положению о порядке назначения
и выплаты денежных средств
при передаче на воспитание
в приемную семью детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
и возврате денежных средств
в Ямало-Ненецком автономном округе



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 05.12.2022 N 1174-П)



                                     Руководителю органа местного

                                     самоуправления, наделенного отдельными

                                     государственными полномочиями по

                                     опеке и попечительству над

                                     несовершеннолетними

                                     ______________________________________

                                     От ___________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                                     ______________________________________

                                     Домашний адрес _______________________

                                     ______________________________________

                                     Контактный телефон ___________________


                                 Заявление


    Прошу  назначить  единовременное  пособие  при передаче на воспитание в

приемную семью ребенка ____________________________________________________

                        (указывается фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                  полностью, год рождения ребенка)

и произвести выплату единовременного пособия (нужное подчеркнуть):

    через кассу органа опеки и попечительства;

    через кредитную организацию ___________________________________________

                                   (наименование кредитной организации)

    сведения о реквизитах счета в кредитной организации:

    БИК _________________ ИНН _________________ КПП _______________________

    номер счета заявителя ________________________________________________.

    К заявлению прилагаю следующие документы:

    1. ___________________________________________________________________;

    2. ___________________________________________________________________;