Недействующий

О порядке предоставления гарантий и компенсаций специалистам бюджетной сферы, проживающим и работающим в Ямало-Ненецком автономном округе в сельской местности

Приложение N 1
к Порядку предоставления гарантий
и компенсаций специалистам бюджетной
сферы, проживающим и работающим
в Ямало-Ненецком автономном округе
в сельской местности


В ______________________________________________________________________

(наименование органа социальной защиты населения)

ЗАЯВЛЕНИЕ

об установлении гарантий и компенсаций специалистам бюджетной сферы,

проживающим и работающим в Ямало-Ненецком автономном округе

в сельской местности

______________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

проживающего по адресу _________________________________________________________

___________________________________________________телефон______________________

паспорт: серия ____________, N ________________, выдан ______________________ . Дата рождения __________________________________________________________________

Прошу установить мне гарантию и компенсацию как специалисту бюджетной сферы _______________________________________________________________________________ , проживающему и работающему в__________________________________________________

(указать наименование учреждения и занимаемой должности)

в сельской местности.

Номер моего лицевого счёта в организации, осуществляющей начисление платы за жилые помещения _________________________, за услуги по теплоснабжению (отоплению) _______________________________________________, за услуги по электроснабжению _______________________________________________________________________________.

Мне известно, что предоставление гарантии прекращается в случаях:

- перемены места жительства и снятия с регистрационного учёта по месту жительства в сельской местности;

- увольнения из учреждения, в том числе при переходе на работу в другое учреждение; перехода на получение аналогичных выплат по другим основаниям.

Обязуюсь в 10-дневный срок сообщить в орган социальной защиты населения о наступлении указанных обстоятельств.

К заявлению приложены документы:

1. Справка о регистрации по месту жительства и составе семьи.

2. Копия паспорта.

3. Копия трудовой книжки.

4. Справка с места работы с указанием даты поступления на работу, занимаемой должности, места нахождения учреждения.

5. _________________________________________________________________________.

6. _________________________________________________________________________.

7. _________________________________________________________________________.

8. _________________________________________________________________________.