от____________ N _____________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
адрес места жительства ____________________________________________
(указывается адрес места жительства)
__________________________________________________________________
Возобновить предоставление государственной услуги с "_____"_______________20___ года в связи с ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Руководитель __________________ Ф.И.О. руководителя
(подпись)
Специалист __________________ Ф.И.О. специалиста
(подпись)
М.п.
Приложение N 11
к Административному регламенту департамента
по труду и социальной защите населения
Ямало-Ненецкого автономного округа предоставления государственной услуги по назначению, перерасчёту и выплате ежемесячной доплаты к трудовой пенсии лицам, замещавшим государственные должности Ямало-Ненецкого автономного округа