от____________ N _____________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Предоставлять ежемесячную доплату к трудовой пенсии в размере ____________________ с _______________ по ______________________.
Размер ежемесячной доплаты к трудовой пенсии с учётом суммы трудовой пенсии ____________________________.
Размер трудовой пенсии на _______________ составляет ____________.
(дата) (размер)
Руководитель ________________________ Ф.И.О. руководителя
(подпись)
Специалист _________________________ Ф.И.О. специалиста
(подпись)
М.п.
Приложение N 7
к Административному регламенту департамента
по труду и социальной защите населения
Ямало-Ненецкого автономного округа предоставления государственной услуги по назначению, перерасчёту и выплате ежемесячной доплаты к трудовой пенсии лицам, замещавшим государственные должности Ямало-Ненецкого автономного округа
Губернатору Ямало-Ненецкого
автономного округа
от ______________________________________________________________, проживающего (ей)________________________________________________
(почтовый индекс, район, адрес)
паспорт серии _______ N _______________ выдан _____________________
год рождения __________________, телефон __________________________