Приложение N 2
к Положению о порядке и условиях
предоставления путевок в организации
отдыха, оздоровления и санаторно
курортного лечения детей и учащейся
молодежи, приобретаемых за счет
средств окружного бюджета
(ЗАПОЛНЯЕТСЯ СОБСТВЕННОРУЧНО)
|
1. Фамилия |
2. Имя |
3. Отчество |
4. Число, месяц, год и место
рождения |
5. Паспорт или иной документ,
его заменяющий (серия, номер,
кем и когда выдан) |
6. Адрес и дата регистрации
по месту жительства |
7. ИНН |
8. Номер страхового
свидетельства обязательного
пенсионного страхования |
9. Домашний телефон |
10. Рабочий телефон |