ИСХОДНЫЕ ДАННЫЕ ОБ ОТХОДЕ (для отходов, включенных в ФККО 2014)
Форма
1. | Код и наименование отхода по ФККО | ||
код | наименование | ||
2. | Агрегатное состояние вещества | ||
3. | Класс опасности | ||
4. | Источник образования отхода (производство, процесс) | ||
5. | Компонентный состав | ||
N | компонент | содержание компонента (%) | |
1. | |||
2. | |||
3. | |||
4. | |||
5. | |||
6. | |||
7. | |||
8. | |||
9. | |||
Документ, на основании которого определен компонентный состав отхода: протокол исследований, ГОСТ, справочник и др. (наименование, номер, дата, название аналитической лаборатории и др.) | |||
6. | Дополнительные сведения | ||
7. | Наименование предприятия | ||
Полное | |||
Сокращенное | |||
8. | ИНН | ||
9. | Код ОКПО | ||
10. | Код ОКАТО | ||
11. | ОКВЭД | ||
12. | Код ОГРН (ОГРНИП) | ||
13. | Код регионального кадастра <*> | ||
14. | Почтовый адрес |
--------------------------------
<*> КРК можно узнать или получить в департаменте природно-ресурсного
регулирования, лесных отношений и развития нефтегазового комплекса
Ямало-Ненецкого автономного округа
Исполнитель _________________________
(Ф.И.О.)
Телефон _________________________ _____________
(номер телефона) (дата)
Руководитель предприятия _________________________
(Ф.И.О.)