Об утверждении Административного регламента департамента по труду и социальной защите населения Ямало-Ненецкого автономного округа предоставления государственной услуги по оформлению и выдаче удостоверений гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС и аварии на производственном объединении "Маяк"
Приложение N 15 к Административному регламенту департамента по труду и социальной защите населения Ямало-Ненецкого автономного округа предоставления государственной услуги по оформлению и выдаче удостоверений гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС и аварии на производственном объединении "Маяк"
ЗАЯВКА на выдачу бланков удостоверений гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча
N п/п
Фамилия, имя, отчество
Место и время проживания в населённом пункте, включённом в перечни в периоды радиационного воздействия
Реквизиты документов, на основании которых происходит выдача удостоверений