от _________________ N ______________
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество либо наименование общественного объединения)
место жительства (место нахождения)________________________________________
_____________________________________________________________________________
После рассмотрения Вашего заявление о предоставлении государственной услуги в форме ______________________________________________________________ принято решение отказать в предоставлении государственной услуги по следующим причинам:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Решение может быть обжаловано в департамент по труду и социальной защите населения Ямало-Ненецкого автономного округа, может быть обжаловано гражданином в суде.
Руководитель __________________ Ф.И.О. руководителя
(подпись)
Специалист __________________ Ф.И.О. специалиста
(подпись)
М.п.