Приложение N 2
к Административному регламенту
службы по делам архивов
Ямало-Ненецкого автономного округа
по предоставлению государственной
услуги исполнения генеалогического запроса
|
Фамилия, имя, отчество лица, запрашивающего архивную информацию, данные паспорта (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), доверенность |
Фамилия, имя, отчество лица, о котором запрашивается архивная информация (указать все случаи изменени я фамилии, имени, отчества). Дата рождения (год, число, месяц. Если неизвестно, можно указать приблизительно в пределах нескольких лет). Место рождения (губерния (область), уезд (район), волость, город, село, деревня и др., в крупных городах - улица, дом). Национальность, место жительства. Дата смерти, место захоронения. Семейное положение (фамилия, имя, отчество жены (мужа). Образование (название учебного заведения, когда учился и закончил). Место службы (звания, чины, награды (какие, когда и за что). Другие известные факты и подробности, которые считаете нужным сообщить для проведения поиска (факт опекунства, усыновления, нахождения под судом и др.). Какими документами об интересующем Вас лице располагаете и можете ли представить их копии |
Для какой цели запрашивается архивная справка |
Адрес, по которому направить справку, телефон (домашний, рабочий, сотовый) |
_________________________ 20 г. Подпись ________________________
(дата) (подпись заявителя)