Донесение о мерах по защите населения и территорий, ведении аварийно-спасательных и других неотложных работ
Код | Показатели | Содержание донесения |
1. | Наименование объекта экономики и населенных пунктов в зоне ЧС | |
2. | Общая площадь зоны ЧС (кв. км) | |
Население | ||
3. | Всего в зоне ЧС (чел.) | |
3.1. | В том числе: взрослые (чел.) | |
3.2. | В том числе: дети (чел.) | |
Проведенные работы | ||
4. | Спасено (чел.) | |
4.1. | В том числе дети (чел.) | |
5. | Оказана доврачебная помощь (чел.) | |
6. | Оказана первая врачебная помощь в зоне ЧС (чел.) | |
7. | Оказана квалифицированная (специализированная) медицинская помощь (чел.) | |
8. | Госпитализировано (чел.) | |
9. | Проведено прививок (наименование) (чел.) | |
10. | Выдано препаратов (наименование) (шт.) | |
11. | Выдано комплектов медицинских средств индивидуальной защиты и средств защиты органов дыхания (наименование) (ед.) | |
12. | Проведена санитарная обработка (чел.) | |
13. | Извлечено из-под завалов (чел.) | |
14. | Эвакуировано из зон ЧС (чел.) | |
14.1. | В том числе: женщин, детей (чел.) | |
15. | Время начала эвакуации (дата) | |
16. | Время окончания эвакуации (дата) | |
17. | Количество маршрутов (ед.) | |
18. | Железнодорожных вагонов (ед.) | |
19. | Автомобильного транспорта (ед.) | |
20. | Речного (морского) транспорта (ед.) | |
21. | Авиационного транспорта (ед.) | |
22. | Населенные пункты (районы) размещения пострадавших (наименование) | |
23. | Размещено у родственников (всего семей, человек, в том числе детей) | |
24. | Размещено в административных зданиях, гостиницах (всего семей, человек, в том числе детей) | |
25. | Размещено в резервном жилом фонде (всего семей, человек, в том числе детей) | |
26. | Размещено в пунктах временного проживания (всего семей, человек, в том числе детей) | |
27. | Дополнительная текстовая информация (наличие ближайших учреждений здравоохранения, наличие койко-мест) | |
Сельскохозяйственные животные | ||
28. | Выявлено заболевших, всего (голов) | |
29. | % от общего количества стада | |
30. | В том числе по видам (голов) | |
31. | Пало (голов) | |
32. | Забито (голов) | |
33. | Захоронено (голов) | |
33.1. | Место захоронения | |
33.2. | Удаленность от населенных пунктов, водозаборов (км) | |
34. | Оказана ветеринарная помощь (голов) | |
35. | Эвакуировано из опасных зон (голов) | |
36. | Дополнительная текстовая информация | |
Сельскохозяйственные угодья | ||
37. | Выявлено всего зараженных сельскохозяйственных культур (мест скопления вредителей), лесов (га) | |
38. | Обработано зараженных сельскохозяйственных культур (мест скопления вредителей), лесов (га), % от общей площади зараженных сельхозугодий, лесов | |
39. | Локализовано источников (очагов) заражения (га) | |
40. | Дополнительная текстовая информация | |
Установленные режимы защиты | ||
41. | Установлен карантин (площадь, наименование, количество населенных пунктов) | |
42. | Организованы карантинные посты (место, количество) | |
43. | Организована обсервация (место, количество людей в обсервации) | |
44. | Дезактивировано, дегазировано, дезинфицировано (дозы, местность, здания, сооружения, техника) | |
45. | Дополнительная текстовая информация | |
ЧС на акваториях | ||
46. | Характер повреждения корпуса, аварийной ситуации (место и объем горящих помещений, наименование затопленных отсеков) | |
47. | Наличие хода и способность управляться, крен, дифферент, осадка судна | |
48. | Расположение взрывоопасных и легковоспламеняющихся грузов, наличие и состояние боеприпасов | |
49. | Данные об инженерной, пожарной, радиационной, химической и биологической обстановке | |
50. | Состояние экипажа, пассажиров, их распределение по отсекам с указанием обстановки в них (температура, загазованность, исправность устройств для выхода из отсека) | |
51. | Наименование, количество, вместимость исправных корабельных и других коллективных спасательных средств | |
52. | Наличие индивидуальных спасательных средств для всего личного состава, пассажиров | |
53. | (Количество, % обеспеченности) | |
54. | Средства пожаротушения, находящиеся в строю | |
55. | Средства борьбы с водой, находящиеся в строю | |
56. | Наличие связи со всеми отсеками или помещениями | |
57. | В какой помощи нуждается корабль | |
58. | Потребные аварийные запасы (хладона, ВВД, воды, провизии, топлива, медикаментов) | |
59. | Потребность в электроэнергии (род тока, напряжение, минимальная мощность) | |
60. | Возможность буксировки: | |
61. | состояние аварийного буксирного устройства | |
62. | исправность устройства для закрепления буксирной браги | |
63. | наличие исправной линеметательной установки, запас линей, ракет и патронов к линемету | |
64. | предложения по способу буксировки спасателем | |
65. | Наличие и исправность грузоподъемных средств | |
66. | Дополнительная текстовая информация | |
ЧС, обусловленные разливами нефти и нефтепродуктов, - ЧС (Н) | ||
67. | Количество и марки разлитых нефтепродуктов, толщина слоя, площадь разлива | |
68. | Скорость и направление дрейфа пятна нефтепродуктов | |
69. | Какая угроза загрязнения ценных береговых (заповедных) зон, водозаборов | |
70. | Способы сбора нефтепродуктов | |
71. | Способы нейтрализации нефтепродуктов физико-химическими препаратами | |
72. | Состав средств и сил, используемых для ликвидации ЧС на акваториях и на суше | |
73. | Какие дополнительные силы могут потребоваться для сбора нефтепродуктов на море (на воде) | |
74. | Какие меры принимаются для локализации нефтеразлива и сбора нефтепродуктов на берегу | |
75. | Дополнительная текстовая информация (в том числе информация о боновых заграждениях) | |
Должность _________________________________________________________________
(звание (если есть), подпись должностного лица,
фамилия, имя, отчество)
Примечания.
1. Данные представляются нарастающим итогом с момента возникновения ЧС.
2. Если по тем или иным кодам информация не представляется, соответствующие строки форм не заполняются, данные по этим кодам не представляются.
3. При представлении данных в случае аварии на акватории или в порту (железнодорожном, воздушном, речном, автомобильном) указать количество у персонала транспортных средств.
4. Ущерб в денежном выражении указывать в ценах. Ориентировочный ущерб указывать при отсутствии точных данных.