АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
Ф.И.О. (полностью) _______________________________________________________________
Дата рождения____________________________________________________________________
Занимаемая должность_____________________________________________________________
Образование (какое образовательное учреждение окончил, дата окончания, специальность по диплому) ________________________________________________________________________
Наличие наград, званий, учёной степени ______________________________________________
Общий трудовой стаж _____________________________________________________________
Стаж работы в данном учреждении___________________________________________________
Стаж работы по занимаемой должности_______________________________________________
Решение аттестационной комиссии __________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Результаты голосования: количество голосов "за" _______________, "против" _____________
Рекомендации аттестационной комиссии _____________________________________________
________________________________________________________________________________
Примечания _____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Дата аттестации_____________________________________________________
Председатель аттестационной комиссии __________________________(Ф.И.О.)
Секретарь аттестационной комиссии _____________________________ (Ф.И.О.)
Присвоена ______________________________________ квалификационная категория сроком на 5 (пять) лет, приказ от _______________________ N __________
Подпись руководителя _________________________
МП
С аттестационным листом ознакомлен(а) _______________________________
(подпись работника, дата)