Недействующий

Об утверждении Административного регламента департамента по труду и социальной защите населения Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Принятие решения о зачислении несовершеннолетних на социальное обслуживание в специализированные учреждения для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации"

Приложение N 12
к Административному регламенту
департамента по труду и социальной защите
населения Ямало-Ненецкого автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Принятие решения о зачислении
несовершеннолетних на социальное
обслуживание в специализированные
учреждения для несовершеннолетних,
нуждающихся в социальной реабилитации"
_____________________________________________________
(адрес регистрации по месту жительства (пребывания))
_____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество родителя (законного
представителя) несовершеннолетнего)


УВЕДОМЛЕНИЕ органов опеки и попечительства о зачислении несовершеннолетнего на социальное обслуживание в специализированную социальную службу

от ________________ N ________

_________________________________________________________________________

(наименование специализированной социальной службы)

Дело N ____________

В соответствии с _____________________________________________________

(наименование нормативного правового акта)

несовершеннолетний ______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего)

с "____" _________________ 20__ года по "____" ________ ___________ 20__ года зачислен на

_______________________ социальное обслуживание в _________________________.

(указывается вид (указывается наименование

социального обслуживания) специализированной социальной службы)

Основания для зачисления на социальное обслуживание в специализированную

социальную службу: ________________________________________________________

Руководитель специализированной

социальной службы _____________ _______________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

МП

"____" _____________ 20__ г.