Недействующий

Об утверждении Административного регламента департамента по труду и социальной защите населения Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Принятие решения о зачислении несовершеннолетних на социальное обслуживание в специализированные учреждения для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации"

Приложение N 8
к Административному регламенту департамента
по труду и социальной защите населения
Ямало-Ненецкого автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Принятие решения о зачислении
несовершеннолетних на социальное обслуживание
в специализированные учреждения
для несовершеннолетних, нуждающихся
в социальной реабилитации"
     ________________________________________________________________________

     (наименование специализированной социальной службы)

СОГЛАСИЕ законного представителя несовершеннолетнего о его зачислении на социальное обслуживание в специализированную социальную службу


Я, _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество законного представителя несовершеннолетнего)

гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства,

(нужное подчеркнуть)

проживающий по адресу: _____________________________________________________________

________________________________________________________________________

(указывается адрес регистрации по месту жительства, пребывания)

Наименование документа,
 удостоверяющего личность законного
 представителя

Номер документа

Кем выдан

Дата выдачи

согласен(на) на зачисление в __________________________________________________________

(наименование специализированной социальной службы)

с "____" _____________ 20__ г.

"_____" _____________ 20__ г. _________________________________

(подпись законного представителя)