Об утверждении Административного регламента департамента по труду и социальной защите населения Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Принятие решения о зачислении несовершеннолетних на социальное обслуживание в специализированные учреждения для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации"

Приложение N 4
к Административному регламенту департамента
по труду и социальной защите населения
Ямало-Ненецкого автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Принятие решения о зачислении
несовершеннолетних на социальное обслуживание
в специализированные учреждения
для несовершеннолетних, нуждающихся
в социальной реабилитации"

     _________________________________________________________________________
     (наименование специализированной социальной службы)

СОГЛАСИЕ несовершеннолетнего о зачислении на социальное обслуживание в специализированную социальную службу

Я, _______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего ребенка, дата рождения)

согласен (на) на зачисление в __________________________________________

(наименование специализированной социальной службы)

____________________________________________________________________

с "____" _____________ 20__ г.

"____" _____________ 20__ г. _____________________________

(подпись несовершеннолетнего)