ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ДЕПАРТАМЕНТА СТРОИТЕЛЬСТВА И ЖИЛИЩНОЙ ПОЛИТИКИ ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ВЫДАЧА РАЗРЕШЕНИЙ НА СТРОИТЕЛЬСТВО В СЛУЧАЕ, ЕСЛИ СТРОИТЕЛЬСТВО ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА ПЛАНИРУЕТСЯ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ НА ТЕРРИТОРИЯХ ДВУХ И БОЛЕЕ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ (МУНИЦИПАЛЬНЫХ РАЙОНОВ, ГОРОДСКИХ ОКРУГОВ), И В СЛУЧАЕ РЕКОНСТРУКЦИИ ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА, РАСПОЛОЖЕННОГО НА ТЕРРИТОРИЯХ ДВУХ И БОЛЕЕ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ (МУНИЦИПАЛЬНЫХ РАЙОНОВ, ГОРОДСКИХ ОКРУГОВ)" (с изменениями на: 23.07.2018) (утратило силу на основании постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 11.03.2019 N 223-П)

Приложение N 4-1
к Административному регламенту департамента
строительства и жилищной политики
Ямало-Ненецкого автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Выдача разрешений на строительство
в случае, если строительство объекта
капитального строительства планируется
осуществлять на территориях двух
и более муниципальных образований
(муниципальных районов, городских округов),
и в случае реконструкции объекта капитального
строительства, расположенного на территориях
двух и более муниципальных образований
(муниципальных районов, городских округов)"

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
(введено постановлением Правительства ЯНАО от 23.08.2017 N 863-П)


     кому: департамент строительства

     и жилищной политики Ямало-Ненецкого

     автономного округа

     __________________________________________

     от кого: Федеральное государственное

     ________________
     унитарное предприятие "Российская

     ________________
     телевизионная и радиовещательная сеть"

     --------------------------------------

     (застройщик (для физического лица

     - Ф.И.О., паспортные данные,

     129515, г. Москва, ул. Академика Королева,

     ------------------------------------------

     10, стр. 5,

     -----------

     почтовый адрес, телефон, факс, адрес

     электронной почты; для юридического лица

     - наименование организации,

     ИНН 00000000000,

     ----------------

     ИНН, юридический и почтовый адреса, Ф.И.О.

     Иванов И.И., (495) 000-000-00,

     ________________
     руководителя, телефон, факс, адрес

     электронной почты, интернет-сайт,

     банковские

     ВТБ г. Москва, р/с 00000000000000,

     ________________
     к/с 000000000000000

     -------------------

     БИК 00000000

     ------------

     реквизиты (наименование банка, р/с,

     к/с, БИК))

ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ

Прошу  продлить срок действия разрешения на строительство/реконструкцию

     ________________

(нужное подчеркнуть)

N 89-000-0-2017 от "12" января 2017 г.

-------------     --  ------   --

наименование  объекта Строительство сети цифрового наземного телевизионного

-----------------------------------------------------

вещания Ямало-Ненецкого автономного округа (I - IV), 2 этап

-----------------------------------------------------------

(указать наименование объекта)

на  земельном  участке,  расположенном по адресу: Ямало-Ненецкий автономный

     ________________

(адрес)

округ, муниципальное образование Тазовский район, муниципальное образование

---------------------------------------------------------------------------

Пуровский район

---------------------------------------------------------------------------

Площадью 100 000 кв. м, кадастровый N 00:00:000000:0000

-------                      -----------------

В  связи  с уменьшением объемов финансирования на строительство объекта

___________________________________________________________________________

(указать причину продления срока действия разрешения на строительство)

сроком на                             10                        месяца(ев).

------------------------------------------------------