П Р О Т О К О Л N _____ заседания комиссии по проверке знаний по охране труда руководителей и специалистов
______________________________________________
______________________________________________
(наименование предприятия)
В соответствии с приказом (распоряжением) руководителя предприятия от "___"_________199__г. N ____ комиссия в составе:
Председатель _______________________________________________________
(ф.и.о. должность)
и членов ___________________________________________________________
(ф.и.о. должность)
___________________________________________________________________
провела проверку знаний по охране труда руководителей и специалистов в объеме, соответствующем их должностным обязанностям:
-------------------------------------------------------------------------------
Фамилия, имя,|Должность|Наименование|Результат|Причина проверки| Подпись прове
отчество | |подразделе- |проверки |знаний (очеред- | ряемого
| |ния (цех, |знаний |ная, внеочеред- |
| |участок, от-|(сдал, не|ная и т.п.) |
| |дел, лабора-|сдал) | |
| |тория, мас- | | |
| |терская и | | |
| | др.) | | |
-------------------------------------------------------------------------------
Председатель комиссии _____________________________________________
(ф.и.о. подпись)
Члены комиссии ____________________________________________________
(ф.и.о. подпись)
___________________________________________________________________
(ф.и.о. подпись)
Представитель государственной инспекции
труда по Ямало-Ненецкому автономному