АКТ N _______
об уничтожении бланков документов типографского изготовления
с воспроизведением герба Ямало-Ненецкого автономного округа
г. Салехард ________________________
(дата)
Руководствуясь постановлением Губернатора Ямало-Ненецкого автономного
утвержденная приказом (наименование исполнительного органа государственной
власти Ямало-Ненецкого автономного округа) от ____________ 20__ года N ____
(наименование приказа), в составе:
1. Ф.И.О. - должность
2. Ф.И.О. - должность
...
n. Ф.И.О. - должность
отобрала к уничтожению утратившие свое значение (пришедшие в негодность)
бланки документов _________________________________________________________
(наименование исполнительного органа государственной
власти Ямало-Ненецкого автономного округа)
с воспроизведением герба Ямало-Ненецкого автономного округа типографского
изготовления:
1) (наименование вида бланка, перечень (диапазон) номеров, количество
экз.);
2) (наименование вида бланка, перечень (диапазон) номеров, количество
экз.).
Уничтожение бланков документов с воспроизведением герба Ямало-Ненецкого
автономного округа типографского изготовления путем измельчения (сожжения)
комиссия удостоверяет.
Председатель комиссии (подпись) И.О. Фамилия