(в ред. постановления Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа от 28.10.2023 N 92-ПГ)
В аппарат Губернатора
Ямало-Ненецкого автономного округа
от ______________________________,
(полные Ф.И.О.)
проживающего по адресу:
__________________________________
(полный адрес, индекс)
__________________________________
Заявление
Прошу перечислить единовременное денежное вознаграждение к Почетной
грамоте Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа по следующим
реквизитам:
Банк получателя: ______________________________________________________
(полное наименование банка)
БИК ___________________________________________________________________
к/сч. _________________________________________________________________
(корреспондентский счет банка)
Получатель: ___________________________________________________________
(полное наименование банка)
___________________________________________________________________________
ИНН ___________________________________________________________________
(ИНН банка)
р/сч. _________________________________________________________________
(номер расчетного счета банка)
На имя: _______________________________________________________________
(полные Ф.И.О. награжденного Почетной грамотой)
л/с: __________________________________________________________________
(номер лицевого счета награжденного Почетной грамотой, 20 цифр)