Действующий

Об утверждении Положения о Почетной грамоте Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа (с изменениями на 15 марта 2024 года)



Приложение N 2
к Положению о Почетной грамоте
Губернатора Ямало-Ненецкого
автономного округа


(в ред. постановлений Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа от 23.09.2014 N 136-ПГ, от 13.06.2019 N 77-ПГ, от 14.04.2020 N 56-ПГ, от 30.03.2021 N 41-ПГ, от 15.12.2022 N 163-ПГ)



                                 СВЕДЕНИЯ

          о лице, представляемом к награждению Почетной грамотой

              Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа


    1. Фамилия ____________________________________________________________

    имя, отчество _________________________________________________________

    2. Должность, место работы ____________________________________________

                                   (точное наименование предприятия,

                                        учреждения, организации)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    3. Пол ___________ 4. Дата рождения ___________________________________

    5. Место рождения _____________________________________________________

                         (республика, край, область, округ, город, район,

___________________________________________________________________________

                          поселок, село, деревня)

    6. Образование ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

      (специальность по образованию, наименование учебного заведения,

                              год окончания)

___________________________________________________________________________

    7. Общий стаж работы

    8. Стаж работы в Ямало-Ненецком автономном округе _____________________

    9. Какими наградами награжден (а) и даты награждений __________________

___________________________________________________________________________

    10. Домашний адрес ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

    11. Паспорт серия ______ N __________ выдан "___" __________ 200__ года

___________________________________________________________________________